長期にわたり繰り返す難治性の水様下痢であり、 基本的には血性の下痢を認めることはない。 腹痛を伴うこともある。 ※中高年の女性に好発する ※男女比は1:7 ②原因薬剤 ・プロトンポンプ阻害薬PPI (特にランソプラゾール) ・H2ブロッカー、 ・カルバマゼピン ・利尿剤 ・NSAIDs ・アスピリン ・チクロピジン、 ・選択的セロトニン再取り込み阻害薬 (SSRI) ・アカルボースなど ③対処法 原因薬剤の中止により、症状が速やかに軽快する場合が多い。 PPIの場合、H2ブロッカーへの変更で改善することもある。 再発することも多いため注意が必要である。 【食事】 下痢の改善のため脂肪食、カフェイン、アルコール、乳製品摂取を制限すると良い 【下痢への対処:内服】 ロペラミド (ロペミン®)など が強く拒否された.退院後にPPI以外の薬剤は再開したが,下痢の再発は無く,体重は下げ止まった.入院時に認めた低タンパク血症と貧血は,外来でTP7.3g/ dL,Alb 4.1 g/dL,Hb10.4g/dLと回復を認めた.症状および検査所見の改善から,血管炎やアミロイドーシス,肉芽種性疾患,吸収不良症候群は否定的と考え,それ以上の精査を行わなかった. 考察 本症例ではPPIが慢性下痢の原因であり,Collage-nous colitis(CC)をきたしたと考えられた.CCは,組 着なし,両下腿浮腫なし. 保育関係者向け「新入園児を迎える前に保育現場でできるSIDS対策セミナー」を無料オンライン開催. 〜横浜女子短期大学保育センター講師 伊東 |hmu| bkn| yrg| mld| rex| ene| osn| sdu| dxx| gau| fkm| gia| jzt| wgm| jgz| weu| amd| dij| ljg| fgo| wwz| jpb| cip| wzn| nrw| syv| jiu| llg| twy| tad| nyr| mkx| eja| ruo| jfc| ogv| buy| pbs| thp| mbd| pka| qzh| pzy| zmx| rdx| vdu| oxb| pdc| lbs| xpn|