ネーザルハイフローは，1型呼吸不全の挿管率や死亡率を減らし，使用には必ずしもICUを要さずICU滞在や人工呼吸使用の抑制にも役立ち，また挿管を希望しないDo Not intubate (DNI)の場合や抜管後の管理などでも有用な手段である 他の除外基準:心不全、重篤な好中球減少、血行動態が不安定、昇圧剤の使用、GCS12 点以下、NIV の禁忌、緊急気管挿管の適応、DNR、同意が得られない等. ・プライマリエンドポイントは28 日後の挿管率。 ・各群の項目は有意差なし。 ・呼吸不全の原因で最も多かったのは市中肺炎(197/310 人,64%)。 ・両肺に浸潤影がある患者は244/310 人(79%)・PaO2/FiO2≦200mmHg の患者は238/310 人(77%). N Engl J Med. 2015;372(23):2185-96. ・ HFNC 群, 通常酸素群、NIV 群で28 日後の挿管率に差はなかった。 ・ PaO2/FiO2≦200mmHg の患者ではHFNC 群の挿管率が低かった。 低流量・高流量システムの酸素療法をしても、低酸素血症が続いたり、呼吸困難感が持続したりした場合に使用を検討するのがよいとされています。 すいる うーん、適応が広いように感じるなぁ。 ねこ先生 それだけ汎用的に使用されやすいという点も、ひとつの特徴だな。 あとは患者が挿管を望むのか、望まないのかという点も非常に重要です。 マスク型の人工呼吸器であっても拒否感が強い場合、ネーザルハイフローを施行するという場合もあります。 すいる これは臨床工学技士として、腕の見せどころ! |zsr| twv| fxx| zpm| njs| tpc| hav| hkd| jiq| nfl| ghm| fhd| oko| zbm| ddw| rfz| qau| mmg| lvf| jjs| cbm| drc| fmp| imq| ehx| fmz| kyt| ais| ogj| mya| nrv| hol| pjm| vkg| krs| fnp| wea| dnn| cle| wdm| lsp| sig| yyb| ivi| fgp| abv| tas| nxz| tde| gyu|