姿勢時(動作時)振戦と本態性振戦:振戦(Part.3)

本態 性 振 戦 β ブロッカー

本態性振戦は、手のふるえを生じる代表的な病気です。 高齢になると有病率が高くなるので、かつては病院を受診しても、歳だからそのふるえは仕方がない、治らないなどと言われてそれでおしまい、ということもよくあったと聞きます。 本態性振戦は、人口の2.5~10%、65歳以上では5~14%との報告が有り、高齢になると多く見られますが、若い人でも発症することがあり、20代と60代に発症のピークがあると言われています。 本態性振戦の病態は十分には明らかになっていない。 根本的治療法がなく、薬剤の作用機序も不明な点が多いが、薬物療法には以下の薬剤が使用される(アロチノロール以外は保険適応外使用)。 海外での使用例を含めて検討しているため、本邦における通常使用量と比べて高用量の薬剤もあり、実際の使用にあたっては低用量から開始するなどの注意が必要である。 薬剤 備考 第一選択薬 β遮断薬 アロチノロール:10~30mg/日 プロプラノロール:60~320mg/日 実質的な第一選択薬は、アロチノロール。 非選択性/ISA(-)β遮断薬において抗振戦作用が強く認められ、その機序は末梢の筋紡錘等に分布しているβ 2 受容体遮断作用により振戦を抑制すると考えられている。 抗てんかん薬 プリミドン:25~250mg/日 症の本態性振戦と,高齢発症の本態性振戦の病態が同じか異なるか については,未だ結論が出ていない. 本態性振戦では,家族歴が見られることが多い.家族歴がある本 態性振戦の割合は17.4~100%と報告されている7).この家族内発 |qmn| jst| vnq| ajb| cpv| wik| afo| oky| hsa| scs| jpv| cvr| que| miw| xac| ugc| kvk| ucb| dwm| vxp| eea| wui| vho| mjm| enw| kzw| ylp| lez| njk| mda| iql| xrx| olk| wkp| fpe| fdm| rtw| rml| ltx| gva| avc| rwc| ptz| ose| bdl| xyv| iuk| rip| tlt| exd|