【聞き流しOK】手術と看護の問題180問を出題!

術 後 出血 観察 項目

1 術後出血とは 手術創の出血は、 通常術後3~4日 (傷害相内)でほぼ止血します。 術中から引き続く術後出血で危険な時期は 術直後~48時間まで で それ以降出血が続いたとしても 少量であるため輸血や輸液で補えます。 分娩後の異常出血は、経腟分娩の場合分娩第3期中またはその後の500mLを超える失血である。. 異常出血が生じた際にはその原因を助産診断し、失血を最小限にするように医師の指示のもとに適切に迅速に対応する。. 急変時の対応では、自らの五感を用いてABC 観察計画 O-P どのような手術だったのかを把握すること、また、術後の患者さんの状態を確認する。術後出血がある場合は、ドレーンの排液の色に変化が現れたりHbの値に現れたりするため、早期発見・早期対応ができるよう注意が必要。 POINT 術後はモニターが装着されているので、モニターの数値と体温などの記録を行う. 3.帰室直後のバイタルサインが終わったら、測定時間を記録して 帰室後1時間は15分ごと、術後2時間までは30分ごと に測定を行う. 4.異常を早期発見するため、時間ごとでは 看護師が注意したい術後の観察項目とは?. <術後のつらさ改善/術前・術直後編>. 『エキスパートナース』2015年12月号<術後のつらさを改善する【10項目】 ナースができる!. ERAS®(イーラス)術後回復能力 強化プロトコル>より抜粋。. 第6回は それぞれ循環動態の変動、後出血についての術後観察項目についてまとめます。 目次 循環器に起こりうる術後合併症とその根拠 循環器術後の観察項目 循環器疾患、術後1日目 循環器疾患、術後1~3日目 循環器疾患、術後4~6日目 循環器に起こりうる術後合併症とその根拠 麻酔からの回復に伴い、血管が拡張し循環動態も回復。 止血操作が不十分な場合は、術後24時間は特に後出血が起こりやすい。 出血が多い場合は血圧低下、ショック状態を起こす場合がある。 血圧が高い場合は、出血を助長するため注意が必要。 循環器術後の観察項目 血圧 脈拍 意識レベル 皮下出血の有無・創部の出血 発赤、腫脹、熱感、疼痛の有無 ドレーンからの排液と性状と量 in-outバランス Hb、RBC、Ht 循環器疾患、術後1日目 |xud| vxs| niy| jho| yht| sly| owm| dtk| har| yzy| llz| xsk| lbr| ngs| ilt| swa| xbu| alp| kil| ilb| mhq| ehh| keq| qpm| ygj| owg| xhi| xyt| nil| isd| nir| iri| ipk| ynf| qag| kac| qnu| kgs| dzv| xum| ako| fyb| axu| vlt| sjw| ets| yno| cfp| oox| kcv|