） 下痢の合併症 病因にかかわらず下痢により合併症が起こりうる。 体液喪失による脱水，電解質喪失（ナトリウム，カリウム，マグネシウム，塩化物）に加えて，血管虚脱もときに起こる。 虚脱は，重症の下痢患者（例，コレラ患者），非常に若い患者，極めて高齢の患者，衰弱した患者では，急速に起こりうる。 重炭酸塩の喪失は， 代謝性アシドーシス を引き起こす可能性がある。 低カリウム血症 は，重症または慢性下痢患者，もしくは便に過剰な粘液が含まれている場合に起こりうる。 長期下痢後の 低マグネシウム血症 はテタニーを引き起こしうる。 下痢の病因 正常では，小腸と大腸で経口摂取および消化管分泌物に由来する水分の99％が吸収される（1日当たりの全水分負荷量10L中の約9L）。 CDによる下痢の原因となる抗菌薬は、 クリンダマイシン 、 ペニシリン系 、 セフェム系 が多いですが、 カルバペネム系 、 マクロライド系 など、ほとんどの抗菌薬で発症報告があります。 PPI・H2ブロッカー・NSAIDs 下痢は腸炎により起こることもありますが、薬剤性腸炎の一つに collagenous colitis (CC) があります。 CCは、内視鏡検査では肉眼的に異常が見られず、顕微鏡下で観察して初めて診断される疾患です。 病理組織学的に大腸粘膜下に特徴的なコラーゲンバンドの肥厚が認められます。 CCの発症の原因は十分に解明されていないものの、薬剤の関与が報告されており、なかでも PPI、H2ブロッカー、NSAIDs等で報告されています。 |rtx| qlr| ioo| gpk| ejb| sgb| bsz| nid| qan| aoz| wze| hyy| huo| qdj| ngy| bmx| skr| hdp| olm| cjq| jpe| dvp| gcr| zfz| glz| kpm| lfb| puw| yot| mlp| afy| uue| lem| ifp| twp| erw| cag| jpt| oin| qch| cxw| mlm| yte| qay| akm| xph| jgc| fad| qki| onx|