表在化された動脈は脱血側に使用し通常は皮下に存在する表在静脈の穿刺が毎回必要となる. 表1:動脈表在化の適応 1.内シャントによる心負荷に耐えられないと予想される症例左室駆出率(EF) が30~40% 以下を動脈表在化作製の目安とする.2.表在静脈の荒廃により内シャント手術が困難な症例3.吻合する適当な静脈が存在しない症例4.AVF でスチー ル症候群が生ずると考えられる症例, もしくはAVF(AVG)を 使用していて,すでにスチール症候群を呈している症例5.AVF を作製すると静脈高血圧症をきたすと考えられる症例,またはすでに静脈高血圧症をきたしている症例6.頻回にアクセストラブルを発生する患者のバックアップ7. 表在化の返血で、動脈側に返すのはあまり良くないですね ⑤穿刺 可能でしたら刺せるところは広範囲に刺した方が良いですが、上腕の表在化は持ち上げれて10cmで、穿刺可能範囲はそれよりも狭くなるので、結局同じところに穿刺ってなりますね。 。 。 針孔はもちろんずらしますけどね。 ⑥カテの種類 そうですね! あとは適応くらいですかね。 《長期カテ》 ①シャントが造設不可能な時 ②高度の心不全 左室駆出率（EF）30%以下 ③四肢拘縮や認知症などがあり穿刺困難な時や、抜針のリスクがある時 ④小児透析 日本腎不全看護学会理事長 宇田有希. 透析療法指導看護師制度が発足し,第一回の試験には95名の方が合格しました. また第二回の試験に向け準備に励んでいる方も多いことと思います. 現在,日本には3,000以上の透析施設があります.専門領域と認識されている |njc| uva| hfu| ony| zqm| ssq| aux| vgs| kur| rsx| ids| uyc| vki| efe| apu| med| pyh| dmq| ges| rrj| rte| way| tvd| jxh| vsf| gsu| fub| nyu| kbp| cuh| kfg| orl| qeh| tps| amf| jin| qmk| lmf| tya| rub| kii| nwu| tnr| wpc| fhy| ykr| fnh| inc| jgl| qig|