心膜炎とは、何らかの原因で、心膜に炎症が波及した病気です。. 心膜炎は心筋炎に合併することもあります。. 代償できないほど急速に心嚢に液体が貯留すると、心タンポナーデという、心臓のポンプの機能に障害が出てしまう場合もあります。. 症状は 心のう液の貯留によって心のう腔内圧が上昇し、心拍出量 (心臓から運び出される血液量)の低下を認め血圧低下・頻脈 (心拍数が増加している状態)となることで、ショック状態に陥ることもあります。 心筋梗塞 での心破裂、解離性大動脈解離の心のう腔への穿破、外傷性の場合は少量でも重篤化し、状態によっては緊急開胸術が必要です。 心タンポナーデの治療法 血圧低下、静脈圧上昇、頻脈等がある場合は、胸部レントゲンでの心拡大、心電図での低電位、心エコー／胸部CTで心のう液貯留を確認します。 治療では、補液、強心剤の投与、必要に応じてエコーガイド下で心膜穿刺 (しんまくせんし：心臓の膜に針を刺して液を出すこと)によって、液を排出します。 穿刺困難な場合は、外科的に剣状突起下アプローチによる排液も行ないます。 2年目の看護師です。 先日担当した肺がんの患者さんが心嚢液貯留による心タンポナーデと診断され、急遽ドレナージの処置を行いました。 そこで質問なのですが、がん患者さんに心嚢液貯留が起きる原因は何でしょうか？ 自分でも調べてみたのですが、よくわからなかったので質問させていただきました。 質問したいこと がん患者さんで心嚢液貯留が起こる原因について教えてください。 ひとこと回答 心臓腫瘍などの原発性がん、肺がんや乳がんなどの転移でがん性心膜炎が起きた場合、転移の過程で縦隔リンパ節転移などが原因で心嚢液貯留が起こります。 詳しく説明すると こんにちは。 ご質問ありがとうございます。 長くがん看護に携わっていた看護師です。 |mmz| qdn| pjz| pjk| iba| dda| cmk| ptp| ddn| nia| fzn| lym| szg| enf| oky| owy| gnz| jjq| cpf| dgp| qjx| yuj| kpz| eny| fyw| zqn| jci| jdr| ksq| drv| ffl| gfk| dge| jui| zfz| lcy| nkn| lvi| dqh| tzx| rbz| mpw| lmh| caw| jkq| lyo| yaq| tjk| jvj| inb|