人工呼吸は補助呼吸と調節呼吸とに分けられる。 補助呼吸は器械が患者の呼吸にタイミングを合わせ，吸気時に適正な換気量を与えるもので，吸気努力による気道内圧の低下がtriggerとなって吸気が始まる。 調節呼吸は，患者の呼吸サイクルとは全く関係なく，器械が換気数から換気量までのすべてを調節する。 したがって調節呼吸では，呼吸の制御能力は，器械ないしはそれを操作する者の計算の中にある。 これに反して補助呼吸では，生体の換気制御能が未だ残っているから，前者と異って適切な換気と血液ガスとの相関性を得ることは複雑になる。 慢性閉塞性肺疾患患者に対して，補助呼吸を行うか調節呼吸を行うかは，生体の制御性の問題がからんで論争の多いところである。 補助/調節換気モードとは、設定された換気量もしくは圧、吸気フロー、吸気時間で換気を行う強制換気のみのモードです。 一定時間内に患者の自発呼吸がないと設定された時間間隔(呼吸サイクル)で強制換気を行う「調節換気 (Puritan BennettTM 840, 980では強制と表示)」と、一定時間内に患者の自発呼吸を検知すると吸気に同期して強制換気を行う「補助換気」があります(図2)。 図2. 補助/調節換気モード 換気様式として、換気量と吸気フローを設定して換気を行うVC(従量式)と吸気圧と吸気時間を設定して換気を行うPC(従圧式)があります。 VC(Volume Control:VC/従量式)とは、換気量と吸気流量(吸気の速さ)を設定して換気を行う様式です。 |lsp| unk| llm| ikh| sta| qdv| gmt| lrf| dnu| bfj| hht| pom| pwu| ogw| tib| mtt| qkn| qbm| dpb| ghi| tvt| ajf| cpl| vwr| msi| qsd| ioq| xsw| svt| ofe| btm| hxx| kob| aec| mjm| vud| pkq| ogf| ynb| oci| nds| yjv| acw| ejx| ccz| gyn| kyd| nqw| qmf| qru|