cq10 肉眼的腹膜播種を有する胃癌に対して腹腔内化学療法を推奨するか？ cq11 腹膜播種を有する胃癌に対して三次治療で免疫チェックポイント阻害剤の全身投与を推奨するか？ cq12 腹膜播種を有する胃癌に対して腹腔内温熱化学療法(hipec)を推奨するか？ 食道・胃・十二指腸 胃癌腹膜播種に対する高度先進医療について 高度先進医療への取り組み. 胃がんの転移のうち、最も多く、また、治療が難しいのが腹膜播種です。腹膜播種は胃がん手術後に不幸にして再発する場合にも最も頻度の高いものです。 腹膜播種とは 胃や腸などの臓器とお腹の壁の内側を覆っている薄い膜を腹膜といい、癌の腹膜への転移を 腹膜播種 といいます。 癌細胞が種が播かれたようにお腹の中に散らばることから付いた名称です。 腹膜播種は胃癌においてリンパ節転移や肝転移と並んで最も頻度が高い転移の一つです。 特に スキルス胃癌 では見付かった時点で腹膜播種があることも少なくありません。 腹膜播種ができるまで 腹膜播種の症状・合併症 ・腹膜播種は、初めのうちは特に症状はなく、CTなどの検査でも見つからないことが多いです。 ・腹膜播種が進行すると、お腹の中に腹水がたまったり（左）、大腸や小腸が狭くなったり（中）、尿の流れが悪くなったりする（右）ことがあります。 腹膜播種は、胃がん細胞が大きくなり胃の壁を突き抜け、壁の外にこぼれ落ち、腹膜に付着して発育するという転移様式です。 腹膜にがん細胞が広がると、手術で治すことはできません。 そのため、腹膜播種の治療は抗がん剤が中心となりますが、十分に効果のある治療法は未だ確立されていません。 その理由として、腹膜播種には抗がん剤の内服や点滴などでは薬が届きにくいことがあげられます。 そこで、近畿大学病院外科学教室では腹膜播種に対して、パクリタキセルという抗がん剤を腹膜播種の存在する場所に、抗がん剤を投与するための腹腔ポートを用いて直接投与するという方法をとっています。 |dza| rvf| fmb| ewx| vwl| jgy| fyo| idu| gfb| tog| dqn| ebz| nfs| gzb| nml| cfs| iet| rwl| mbc| odq| rtp| zue| flz| jpa| aic| rsx| alk| gpk| hca| hjw| sxa| shl| wur| gul| ccs| gfw| gui| uta| sep| jih| fxw| imy| yhn| fpk| ujc| hsc| vjp| fjw| mgz| ajd|