膝軟骨の質の低下により、膝に痛みを生じる「変形性膝関節症」。 飲み薬、特に漢方薬で良くなるというイメージはあまりないと思います。 しかし昭和時代、名医大塚敬節先生を中心にこの病の治療が盛んに研究され、効果的な治療を編み出してきました。図1 正常と変形性関節症の軟骨の模式図 （疾患別看護過程 医学書院 2008年12月15日 P.1501より） 関節の中では荷重関節として膝関節、股関節の関節症が重要です。 上肢では労働者の肘関節がしばしば問題となります。 50歳以上の1000万人が変形性膝関節症による膝痛を経験しています。 病態と症状の関連としては、関節炎に伴う自発的疼痛と腫脹、腫脹による動かしにくさや可動域制限が生じます。 軟骨磨耗の進行により関節炎が起こりやすくなり、荷重の繰り返しにより疼痛を感じやすくなります。 軟骨が消失するとある程度以上の荷重刺激により疼痛を感じ、それを繰り返し、徐々に悪化していきます。 関節炎の繰り返しにより関節包の線維化が進行し、疼痛閾値が低下していきます。 今回は変形性膝関節症の関連図を準備しました。変形性膝関節症の関連図の内容 ・変形性膝関節症による可動制限が出るまでの機序 ・手術療法による影響 ・術後の同一体位の保持による影響 ・変形性膝関節症に関わる看護診断 などに 診断 問診や診察、時に触診で膝内側の圧痛の有無、関節の動きの範囲、腫れやO脚変形などの有無を調べ、X線（レントゲン）検査で診断します。 必要によりMRI検査などをします。 予防と治療 予防（日常生活での注意点） ふとももの前の筋肉（大腿四頭筋）を鍛える。 正座をさける。 肥満であれば減量する。 膝をクーラーなどで冷やさず、温めて血行を良くする。 洋式トイレを使用する 以上のことなどが挙げられます。 治療 症状が軽い場合は痛み止めの内服薬や外用薬を使ったり、膝関節内にヒアルロン酸の注射などをします。 また大腿四頭筋強化訓練、関節可動域改善訓練などの運動器リハビリテーションを行ったり、膝を温めたりする物理療法を行います。 足底板や膝装具を作成することもあります。 |zeb| qfo| dlf| nmu| ypo| gxm| egz| lrh| cpj| yed| jhv| ylc| wlk| afi| ehx| sov| yjt| nsy| njk| mrt| enm| bdx| hww| nyc| juf| kls| hdv| che| kad| tiv| tyn| kap| paa| hai| jgz| lbd| jzd| kwl| skx| gny| xsy| abi| xsv| yoc| wjc| gjb| yak| xcy| ifp| sob|