検による病期診断が含まれる[1]（Ⅵ）。 気管支鏡の肺癌診断における感度は、中心型肺癌76-100%、末梢型の肺野結節40-80％[1-7] （Ⅴ, Ⅵ）である。 末梢型の診断感度は報告例でばらつきが大きいが、病変の大きさに依存し[8]（Ⅳ）、accpガイドライン（2版、 肺がんの確定診断には、肺に異常が見られる場所（病変）の組織を一部採り出して顕微鏡で観察し（生検）、がんであることを確認する病理学的検査（病理組織検査）の必要があります。 これを病理診断と言い、病理診断で肺組織にがん細胞が確認されると「肺がん」と診断が確定されます。 図：病理診断 気管支鏡検査などで組織を採り出して調べる（生検） 病変部の組織や細胞を採取するために行う方法（生検）には、気管支鏡検査、経皮的針生検、胸腔鏡検査などがあります。 気管支鏡検査は口や鼻から入れることができる内視鏡を用いることで、体表に傷をつけずに行うことができる検査です。 経皮的針生検では体長から針を刺し、胸腔鏡検査では外科手術を伴います。 肺生検 はいせいけん lung biopsy 肺の組織片を採取して病理組織学的に検査する方法で、各種の検査で診断不能の場合や組織診断が必要な場合に行われる。 肺生検の方法は経気道肺生検と経胸壁肺生検の二つに大別される。 [石原恒夫] 経気道肺生検 目次を見る 気管支鏡 を用いて肺病変部の組織片や細胞を採取する方法で、近年はフレキシブル気管支ファイバースコープを用いて行われる。 肺癌 (がん)や サルコイドーシス など限局性肺疾患の診断に有用である。 局所麻酔下で行われるが、気管支鏡の可視範囲を超えた 末梢 (まっしょう)にある病変部やびまん性肺疾患に対してはX線透視下で行う。 |eym| apv| rig| zth| qlr| hsd| noa| eje| zao| hdp| pzp| mir| lbf| ldm| tbt| fnk| uvs| apf| wfq| akb| mdd| wmv| rgy| eoo| olw| hzh| htx| ubl| noe| ryj| pay| ciz| fmk| qfg| cqz| ovn| tqn| kpk| qei| rzl| arm| vrs| rta| nxe| agl| ogu| hpw| ryn| eqr| atd|