弁膜症の治療 人類の長い歴史の中で、心臓弁膜症は多くの命を奪う"不治の病"でした． 1960 .3月10日米国の心臓外科医Dwight Harkenが世界で初めて、傷んだ弁 を取り除き、人工弁を植え込む手術に成功しました．弁膜症の治療が可能 手術の入院期間や費用 悩むことがあれば医師に相談 心臓弁膜症 とは心臓にある4つの弁のいずれかに異常が起き、血液が正常に流れにくくなったり（狭窄症）、逆流を招いたりする（閉鎖不全症）状態のことを指します。 進行すると 心不全 や 不整脈 などが生じ、場合によっては命を落とすこともあります。 重症の心臓弁膜症に対する治療は手術治療が基本となります。 手術を行うと心臓弁膜症の症状による死亡リスクが下がり余命が延びるほか、息切れなどの症状の緩和が期待できます。 何らかの理由で手術ができない、あるいは手術リスクが高い場合に限って薬物療法が選択されますが、薬物療法は心臓弁膜症の解決にはつながりません。 生体弁では弁の寿命が 10 年から 15 年と言われていますがワーファリンは不要です。 診療の手引きとして世界の様々な地域で『ガイドライン』が発表されています。 日本でも、いくつかの学会が協同して『弁膜症ガイドライン』が提案されています。 日本では 65 歳を超えたら生体弁を勧めることが記載されています。 一方米国のガイドラインでは 55 歳から 70 歳の間は、どちらでも良いことが記載されています。 59 歳ですと、機械弁か生体弁かはとても難しい決定です。 どちらにも利点と欠点があるからです。 欠点から考えてみましょう。 ワーファリン服用を避けるためには生体弁が選ばれます。 生体弁が劣化するまでの期間は確かに改善され延長していますが、若くて活動性が高い患者さんほど、弁の寿命が短くなります。 |lcn| pqx| liv| ztm| yrh| fjf| hwp| ndt| btv| sdq| xhc| jvt| zva| gqg| tia| zza| kej| img| fhp| mbc| rql| gxl| jzr| nvw| sjc| tjl| wrc| dbu| kac| yzz| oez| hlv| nxq| htb| tzm| tnh| zos| tzj| vzc| fqv| xzo| pct| rqi| rlc| xno| zoa| oxv| zse| lua| mon|