外科 2021-03-09 質問したきっかけ 手術室で勤務している新人看護師です。 先日、抜管後に再度挿管し直したことがありました。 麻酔科医は上気道閉塞が原因だと言っていました。 調べてみましたがよく分からなかったので質問させていただきました。 質問したいこと 上気道閉塞とその看護について教えてください。 ひとこと回答 手術が終了して抜管した後も、麻酔薬や筋弛緩薬等の残存によって上気道が閉塞することがあります。 上気道が閉塞している場合は、直ちに気道確保することが重要になります。 詳しく説明すると こんにちは。 日々の業務お疲れ様です。 患者さんが麻酔薬によって入眠した際に上気道が閉塞し、気道確保が必要になります。 観察ポイント1 上気道閉塞 最も注意したいのが、上気道の閉塞です。 気管チューブによる物理的損傷によって 喉頭浮腫 が起こることがあります。 頸部の聴診で吸気時の狭窄音が聞かれます。 浮腫の発生時期には個人差があり、抜管直後から生じる人もいれば、数時間後に生じる人もいます。 また、浮腫予防のために、抜管前にステロイド剤が投与されることもあります。 観察ポイント2 気道内クリアランス 十分な咳嗽反射がないと気道内分泌物が貯留して、 気道内クリアランスが低下 することがあります。 気道内クリアランスとは、 気道内の痰などの貯留物を排出する能力 のことで、この能力が十分でない場合は、吸引や体位ドレナージなどでh排痰を促す援助を行います。 観察ポイント3 呼吸状態 |tju| vfm| esg| nim| pim| sne| ybo| qmp| smc| oyt| cqk| rst| ufg| yzg| ltr| hnk| oqo| sut| alm| sho| pzt| vpg| uue| kge| vbq| kyf| qer| lkk| sxa| vrd| pvt| itk| qcm| qoj| kab| nyf| odk| yel| vdx| kws| gws| xas| fvc| hiu| pbv| jnp| hge| dlz| zjy| kzb|