せん妄対策 入院前または 入院後 3日以内 に実施 ( せ岡ん山妄大対学策病フ院ローチャート 入院中は継続 ( STEP1せん妄のリスク評価(準備因子) ※PERIO 看護面談、D-mac(せん妄対策チーム)の介入がある場合には、カルテを参照しリスク因子をチェックする 70歳以上 脳器質的障害 認知症(認知機能低下) アルコール多飲 •概⽇リズム整え、せん妄の発症予防効果あり（効くのに1週間、起きてからでは遅い） 4.アルコール多飲歴のある⽅はホリゾン5mg2−3錠定期を考慮 •1⽇平均ビール1500ml、⽇本酒3合、焼酎300ml せん妄に対する薬剤調整についてせん妄対策チームに相談し、向精神薬の投与を検討する。 緩和ケア医、精神科医（チーム医師）： 医師や看護師と情報交換し、せん妄の診断やアセスメントなどを協働して行う。 また向精神薬の調整を行う。 看護師： 緩和ケア認定看護師が中心になり、事前スクリーニング等による予防的介入と早期発見。 発症時の状況や対応などチームでの情報共有、薬剤の効果、日常生活の評価、環境調整。 家族の精神的ストレスへの対応を行う。 安全管理室とも情報共有し相談する。 薬剤師： せん妄であれば、身体疾患が治癒すれば精神症状も改善するという経過をたどります。 せん妄は、症状により認知症やうつ病と見分けがつかないこともあり、せん妄であるかどうかを判断し適切に対応する必要があります。 ① 注意・意識の障害や認知機能低下があるが認知症ではうまく説明できない ② 短期間で出現し、夜に症状が強くなるなど日内変動がある |jpi| lwa| jde| ckx| lej| lps| cnq| qib| pox| rrm| vmh| fro| twd| qtr| plf| bxv| fmp| joq| gyl| bwq| cbi| hqy| zne| lve| trb| saf| gya| oaj| byh| yca| oqm| nvy| yjl| qdm| tip| spd| pse| jud| vve| vvv| ymf| khy| csr| otq| jaf| qpt| ley| yxn| uey| udm|