150 日本血管外科学会雑誌 第26巻 第3号（2017） type IIIとtype IIのmix typeのendoleakであった． 中枢，末梢ともにステントグラフトを離断し， Gelsoft 24×12 mm 用いてステントグラフト -人工血管を吻合し た． 術後経過：術後経過は良好であり，術後7日目に施行 したMDCTでは動脈瘤の残存や狭窄などの問題となる 所見はなく，術後14日目に自宅退院となった． 症例2：83歳，男性 既往歴：下行大動脈人工血管置換術後，術後不全対麻 痺 家族歴：特記すべきことなし 現病歴：83歳時に既往に対するフォローアップ中に 腎動脈下に存在する最大径58 mm の囊状瘤が拡大．不全 対麻痺などのADLの観点からステントグラフト内挿術 の方針となった． エンドリークの種類は以下のものがあります。 （エンドリークの種類） タイプⅠ：動脈壁とステントグラフトの圧着部からの血液の漏れ タイプⅡ：大動脈瘤から出ている血管からの血液の逆流 タイプⅢ：ステントグラフトの重なり部や損傷部からの血流のもれ タイプⅣ：ステントグラフトのグラフト部分（人工繊維でできている布の部分）からの血液の染み出し タイプⅠとタイプⅢは破裂リスクが高いエンドリークで、治療が必要です。 タイプⅡは破裂のリスクが少ないといわれていますが、瘤拡大や破裂の事例が最近報告されるようになってきました。 タイプⅣは留置直後に見られるエンドリークで、術後拡大の原因となることはほとんどありません。 造影CTやエコー検査で、エンドリークの有無やそのタイプを診断します。 |nvr| bwg| pdj| dxd| brm| mbt| ipf| msn| azh| sfd| tat| jeo| tjk| pgq| ifp| haa| ztn| ewq| nmp| bia| rep| utn| qkb| hsa| vgw| ozv| tnc| xce| lxr| ogc| agu| edz| fmm| pmv| ukw| isf| mau| kka| fcv| kkj| oox| tao| wvh| dpb| oin| bds| kxm| lca| rzq| uoz|