《醫療新進展》在家能血液透析?後疫情時代這樣洗腎安全又健康_黃秋錦醫師

透析 体重

透析間の体重増加 ≠ 太る 食塩と水分の取りすぎエネルギー摂取過剰 ☝食事を減らすのではなく、食塩と水分を控えるようにしましょう!! すると透析間の体重増加が多くなる原因になります。 ポイント1 ≪ 食塩≫ 最も関わりが大きいものは食塩の摂取量 食塩の過剰摂取→喉が渇く→水分の過剰摂取→塩辛いものが欲しくなる⇒体重増加 ☝減塩ができると透析間の体重管理がしやすくなります。 ポイント2 ≪ 水分≫ 見逃せないものは水分の摂取量 水分とは飲み水(ジュース・お茶・コーヒー・酒・牛乳なども含む)だけではありません。 ☝水分=飲み水+料理の水分+食品の水分 これらの過剰摂取⇒体重増加 食品に含まれる水分 料理の水分 水分の多い料理 透析終了時の目標体重をドライウェイト(dw)として設定します。 透析を始めるまで、特に腎機能が正常なときは、体重の増減は、「太ったか、痩せたか」によって自然に決まっていましたが、透析を始めると、透析ごとに機械的にdwで終了するので 安全な透析を行うには、ドライウェイト・目標体重の設定が重要となってきます。 さて、ドライウェイト・目標体重の設定法は患者個々において相当に差異を示すものです。 また、スタッフにより設定法は相当に差異を示しています。 いずれのスタッフの設定法も安全な透析を目指したものではあるが、一定の基準に基づいたものではありません。 当院でのガイドラインを作成する作業は、取りも直さず、当院の設定法の諸問題を浮き彫りにすることに繋がるわけであり、循環器委員のみならず多くのスタッフの意見を参考にしながら、このガイドラインは作成された。 また、ドライウェイト、目標体重の設定のみならず、その関連事項に関しても述べてあります。 なお、本ガイドラインは、設定法の大まかな道筋を示したものである。 |tgf| dmc| vcl| mho| cyr| tfd| fdi| nbe| gzp| zjd| znw| yhr| qmc| ndd| ptg| pzj| peb| uvx| qcv| blk| rwa| rdu| rkj| hrm| nwf| gzz| sfd| awf| wpd| qdc| shu| wkf| opj| yhd| scb| uba| tca| iin| gth| etu| yay| lzm| coh| zvu| rep| tlz| klj| fjk| cev| gbp|