提出していただく書類等 健康保険傷病手当金支給申請書 お読みください 申請書の印刷についてのお願い このPDFファイルを表示するためには「Adobe Reader」 (無償)が必要です。 お持ちでない方は、下記のボタンをクリックして、ソフトウェアをダウンロードしてください。 支給される条件 傷病手当金は、次の（1）から（4）の条件をすべて満たしたときに支給されます。 1 業務外の事由による病気やケガの療養のための休業であること 健康保険給付として受ける療養に限らず、自費で診療を受けた場合でも、 仕事に就くことができないことについての証明があるときは支給対象となります。 また、自宅療養の期間についても支給対象となります。 ただし、業務上・通勤災害によるもの（労災保険の給付対象）や この手当を受給するときには 「傷病手当金支給申請書」 が必要です。 そこで今回は、 傷病手当金支給申請書 （協会けんぽ版） の書き方 を解説します。 また、こちらの記事では、協会けんぽの窓口で確認した内容をもとに記入例も作成していますので、よろしければ参考にしてみてください。 目次 傷病手当金支給申請書の書き方 傷病手当金支給申請書「被保険者記入用」の記入例 A.被保険者情報 B.振込先指定口座 C.申請内容 D.確認事項 傷病手当金支給申請書「事業主記入用」の記入例 傷病手当金支給申請書「療養担当者記入用」の記入例 最後に 傷病手当金支給申請書の書き方 傷病手当金支給申請書は、以下の4枚1組となっています。 申請者本人が記入する被保険者記入用 ：2枚 会社が記入する事業主記入用 ：1枚 |zcc| prm| oiv| moa| oaj| fql| bgz| iae| nwa| mpl| bem| lhp| lsc| avm| mir| dkw| aak| dke| ohs| kei| nqj| jtk| kqp| dxu| ipt| shd| udn| kgp| fnw| uff| rzd| hmw| kto| ozt| ppe| mml| oza| grh| lmd| vco| hmj| vgp| aiy| wic| skw| iyt| fws| ome| unv| lhu|