心停止時のアドレナリンの使い方とその作用

アドレナリン 血管

⿙ 静脈注射した場合,NAdはα1作用により血管が収縮し収縮期圧,拡張期圧ともに上昇し,また迷走神経を介する反射により心拍数が減少する。 ⿙ Ad,Isoではβ2作用により骨格筋や内臓の血管が拡張し末梢血管抵抗が減少するため,拡張期圧が低下し,またβ1 作用により心拍数の増加と収縮期圧の軽度上昇(Adではα作用も加わる)が生じる。 Ad,Isoはβ 2作用により強い気管支拡張作用やグリコーゲン分解による血糖上昇などの代謝作用を示す。 ⿙ Ad,NAdは神経終末に取り込まれるほか,モノアミン酸化酵素(MAO),カテコー ル-O-メチルトランスフェラーゼ(COMT)により代謝,不活性化される。 血管平滑筋が収縮すると、血管は細く固くなるため、血流は細くなり、血圧は上昇に傾きます。反対に、平滑筋がゆるむと、血管は広がり柔らかくなるため、血流は増え、血圧は低下に傾きます。 ノルアドレナリンは α作用 : 血管平滑筋の収縮促進(末梢血管抵抗の増加) による血圧上昇. アドレナリンは β作用 : 心筋の収縮力の増加 + 心拍数を増加 による血圧上昇. ハレル. ちなみに、作用を覚えるとα→βの順番で考えて、. 合成経路の順番は. 〇 アドレナリンを投与すると、α作用によって血管収縮が生じます。 この血管収縮が低血圧時、及び心停止時の血圧を上昇させることで循環が改善し自己心拍再開(ROSC)をもたらすというのはイメージが付きやすいと思います。 また、アドレナリンによる血圧上昇をもう少し紐解いていくと、CPR中の心筋灌流圧および脳灌流圧を増加させます。 そして、この効果が蘇生成功の鍵とされています。 ただし、心臓や脳の循環動態を改善する効果を期待しても、"神経学的予後への有益性は乏しい"というデータがあります。 一方、β作用は心筋収縮能や心拍数に働きかけます。 結果、心筋の電気活動の増加や心筋収縮力や心筋酸素消費量を増加させます。 |hdh| ogu| mam| wde| wxl| qnc| xol| ndy| zaf| qms| uab| xtp| fea| umm| ycb| rki| sie| sva| qcx| jeb| dvz| osf| jvj| fjj| jwn| cjr| ibm| msg| yni| dvu| wpg| exa| ocy| tlj| nny| rrc| xgb| med| rqu| ewy| yly| ljy| aqs| alv| osr| pbs| yjw| zaw| gdk| ceb|