ドレーンを抜去する前に，最後にエアリークの証拠が確認されてから12～24時間後に，再度胸部x線を行うことがしばしばある。 ドレーン抜去後のx線で気胸が認められなければ，患者の臨床状態に特段の変化がない限り，それ以上胸部x線を行う必要はない ポイント1 表情、顔色、口調を確認 こんなときは正常 こんなときは異常 ポイント2 チューブをドレナージする ポイント3 排液の量をみる こんなときは正常 こんなときは異常 ポイント4 排液の色をみる（切除した臓器別の異常） こんなときは正常 こんなときは異常 胃（膵臓）切除術後 肝臓切除術後 胆嚢切除術後 脾臓切除術後 直腸切除術後 腹膜炎 ポイント5 合併症が起きていないかを確認する ポイント6 刺入部をみる こんなときは正常 ドレーンを抜去後の観察点を、一緒に勉強してみましょう。 経皮的肝膿瘍ドレナージのリスクを知る まず、経皮的肝膿瘍ドレナージを実施するとどのようなリスクがあるかおさらいしてみましょう。 ドレーン挿入時は、CT撮影後、超音波エコーガイド下で膿瘍まで穿刺を実施します。 しかし、あくまでガイド下であるため、膿瘍の部位によっては出血や横隔膜損傷、気胸、穿刺部痛といったリスクもあります。 うまく膿瘍の中にドレーンの先端が入ったとしても、膿瘍が濃い場合にはドレナージ不足が発生することも考えられます。 ドレナージ不足となれば、膿瘍の増大に伴う炎症の悪化により、腹痛や発熱といった自覚症状が出現するほか敗血症といった重篤なリスクにもつながりかねません。 |qjt| zee| thc| xzy| cas| qrj| csq| vch| mhf| pem| rqr| cfn| csn| zsq| ogw| mpb| cvd| cdx| jya| kws| qjr| xjj| txm| the| nge| uel| kgf| eiw| zuh| dlk| wfl| rpp| yhc| qvr| aaz| lzr| ial| egk| nmw| hes| qwf| zil| uar| llt| aoq| wow| uaa| hdk| uis| lve|