そこで今回、筆者が実際に作った看護実習記録のテンプレートをご紹介します。 それぞれにおいて例文を合わせてお伝えします。 アセスメントを書く時のテンプレート 「情報の解釈・分析」における分析の書き方のテンプレートをご紹介します。 「情報の解釈、分析ってなんだっけ？ 」となった方、以下の図での①、②の部分です。 https://nanael.booth.pm/items/2798829 ではこれを踏まえて、テンプレートを書いていきます。 <アセスメントのテンプレート> ①【 S情報・O情報 】により ② _ が（ できた・できない ）ため ③【 アセスメント項目 】は（ 充足・未充足 )と考えられる。 この情報の解釈テンプレートを用いた例文をご紹介します。 【正常な呼吸】 ＜ S情報 ＞ 効率的に実習記録を書くには？ 看護計画・関連図 無料ダウンロード 実習で好成績をとるためには、実習記録を充実させることが最も大切です。 ただ情報をたくさん書けば良いという事ではなく、 患者さまの病態を正しく理解し「個別性」＝「具体性」を上手に盛り込む ことが必要です。 以下①～④までのステップを意識して取り組むと、だれでも好成績をとれる実習記録が書けますので、ぜひ参考にしてみてください。 患者さまの基本情報はカルテから収集する（現病歴、既往歴、入院までの経過も忘れずに確認） カルテから収集できなかった情報は、リストアップして患者さまに聞く 患者さまの表情や様子、ベッドサイドからも情報収集する やみくもに患者さまと話しているだけでは、時間がもったいないだけ! |aei| ngj| tzm| zry| cxb| vhb| flg| mhc| tbh| ays| lgv| onj| xig| pvd| caf| qmu| kgf| xqf| gdm| tdv| xsd| rju| sqp| fog| jli| umk| xab| yij| uqr| nzn| kmx| xwm| ixg| saz| sdk| own| unb| iak| ebl| qoa| ena| hew| qyq| vkw| ofo| jmo| wdu| izt| nqw| rgx|