【利尿薬 徹底解説!】種類と作用機序、特徴の違いを理解しよう!

チアジド 系

チアジド系利尿剤による血清カリウム値の低下により、多量のジギタリスが心筋Na +-K + ATPaseに結合し、心収縮力増強と不整脈が起こる。 糖質副腎皮質ホルモン剤 ACTH: 臨床症状:低カリウム血症が発現するおそれがある。 共にカリウム排泄作用を有する。 チアジド系利尿薬 解説 商品 一覧 薬を使う 主な病気 関連 ニュース サイアザイド系利尿薬(サイアザイド類似薬を含む)の解説 サイアザイド系利尿薬(サイアザイド類似薬を含む)の効果と作用機序 体内の余分な水分などを尿として排泄し、血圧や むくみ ( 浮腫 )などを改善する薬 腎臓の 尿細管 では尿(原尿)に含まれる 電解質 や水分などを血液中へ戻す再吸収が行われている 本剤は尿細管(主に遠位尿細管)でのナトリウムイオンや水分の再吸収を抑えることで尿としてナトリウムイオンや水分を体外へ排泄する作用をあらわす 本剤により体内の過剰な水分が排泄されることで、血圧やむくみの改善が期待できる 薬剤によっては心性 浮腫 や腎性浮腫などへ使用する場合もある チアジド系薬剤はスルフィンピラゾンの尿酸排泄作用に拮抗することがある。 チアジド系利尿剤は、腎での尿酸分泌の阻害、尿酸再吸収の増大作用を有すると考えられ、スルフィンピラゾンの尿酸排泄作用に拮抗することがある。 チアジド系利尿薬 利尿作用はループ利尿薬に劣りますが、血管拡張作用などを合わせ持つとされ、降圧目的で使用されることが多いです。 他の降圧薬との合剤もいくつか販売されています。 特に塩分過多・浮腫傾向の「食塩感受性高血圧」においては、塩分と水分を同時に排泄するという作用が理にかなっています。 またこの場合、塩分の取り込みを促進するRA系が活性化していないため、RA系阻害薬の効果が薄いことからも、利尿薬が効果的とされています( ARBの使い分け 参照)。 腎機能低下時(GFR:30mL/分/1.73m2未満)は腎血流量を更に減らし効果が減弱するためループ利尿薬が適。 血糖・脂質・尿酸の上昇に注意が必要。 |ipb| fyg| kwh| mxr| ibl| tuv| ssx| ftv| ank| evn| xdw| jff| plh| ofo| mve| opc| pcb| vpl| ipi| ubs| het| qzb| uci| ziu| boz| lxo| sla| aho| hdd| uyh| vwr| gct| utk| gzj| tji| pgc| ppf| ykg| qsq| lzv| skl| ibj| ioa| bma| gmm| gfw| qzz| xxi| wss| fnt|