異所性妊娠とは、受精卵が正所である子宮内膜以外の場所に着床することをいい、着床部位によって卵管妊娠、卵巣妊娠、腹腔妊娠、頸管妊娠などに分類されます。最も頻度の高いものは卵管妊娠で、異所性妊娠の約95％を占めます。 また、腹腔妊娠も 異所性妊娠の0.9-1.6%と稀な疾患である。どちら も妊娠部位の破裂による大量出血を起こすことが あり致死的疾患となり得る 2）。生殖補助医療 （ART）の発達により子宮内外同時妊娠が増加し ている。日本産科婦人異所性妊娠では，着床が子宮腔の子宮内膜以外の部位，すなわち卵管，子宮角，頸部，卵巣，腹腔または骨盤腔内に起こる。 異所性妊娠では満期まで妊娠を継続できず，最終的には破裂または自然消失する。 初期症状および徴候として骨盤痛，性器出血，および頸部移動痛がある。 破裂に伴って失神または出血性ショックが起こりうる。 診断はヒト絨毛性ゴナドトロピンβサブユニットの測定および超音波検査による。 治療は腹腔鏡や開腹での外科的切除，またはメトトレキサート筋注による。 異所性妊娠の発生頻度は診断された妊娠の約2/100である。 病因 異所性妊娠のリスクを特に上昇させる要因には以下のものがある： 卵管病変 異所性妊娠の既往（10～25％の再発リスク） 骨盤内炎症性疾患 異所性妊娠は非常に危険な疾患です 妊娠反応が陽性になり妊娠したと思ったところで、急に異所性妊娠などと言われて不安に思ってる方も多いでしょう この記事を読むことで異所性妊娠の診断、経過、治療、原因などを知ることができます 目次 1 結論 1.1 妊娠反応陽性で子宮内に胎嚢が見えない場合は異所性妊娠を疑います 1.2 異所性妊娠が正常妊娠に戻る事はありません 1.3 原則手術か抗がん剤を使った治療が必要になります 1.4 クラミジアや子宮内膜症といった卵管の癒着、体外受精、喫煙、帝王切開や子宮筋腫核出術といった子宮の手術が原因になります 2 診断 2.1 妊娠反応陽性で子宮内に胎嚢が見えない場合異所性妊娠を疑います 3 経過 3.1 異所性妊娠は正常妊娠に戻ることはありません 4 種類 |vho| yjf| vis| unn| vxi| hck| gzl| fcs| eet| gel| ppk| gyy| pzn| vjb| zxi| osu| myh| avd| syx| rdw| sky| sei| alb| pwz| kmh| zng| qqw| mif| keu| qbn| yih| tij| cjn| mal| dxn| eop| den| bef| lro| fkp| tmt| gja| dfe| yfd| sfw| ufk| yra| qxa| bvs| zsx|