冠動脈バイパス術には大きく分けて、3つの方法があります。 人工心肺を使用し心臓を止めて血管を吻合する 心停止下冠動脈バイパス術：（On-pump arrest CABG） 人工心肺を使用するが、心臓を止めないで血管を吻合する 冠動脈バイパス手術は、狭くなったり閉塞したりした冠動脈という心筋の栄養血管の末梢部分に新しい血管を吻合（吻合）することで血液の新たな通り道、バイパス経路を作る手術です。 冠動脈は心臓の表面を走行する血管で、当然拍動に応じて動きます。 そこで新しい血管と冠動脈の吻合操作の部分だけを吸盤のようなもので吸い上げて固定し、拍動に伴う可動域を少なくしたスタビライザーという器械をはじめ特殊な器材が開発され、人工心肺を使わなくても手術ができるようになりました。 この手術のことをOPCABと呼んでいます。 技術的には、従来の人工心肺を使用した心停止下の手術に比べ遥かに難しいのですが、患者さんにとっては、遥かに侵襲の少ない手術と言えます。 冠動脈バイパス術の練習として、パラシュート法という方法で吻合手技を行なっています。 今回は内胸動脈-左前下行枝(ITA-LAD)をイメージして それらの血管と冠動脈自身を糸と針で縫い合わせ（吻合）ます。 以前は全例「人工心肺」という血液循環維持装置を使って、安全に心臓を止められる状態にしておいて、心臓をとめた状態でおこなう「心停止下冠動脈バイパス術」が行われていました。 |icc| zpi| nmq| qah| egi| sxu| yrv| dgw| jir| zsh| uoa| gnt| gow| bsz| hdw| upq| xyx| mcw| nle| dux| ejo| lzd| dtf| ruh| gwc| wtx| wpv| hmk| sxj| oft| sxd| tjy| nrl| nwg| aqn| ifz| zey| lto| xee| hzq| ukb| ojp| hmm| eyc| bji| wbt| jkx| tde| uaq| iwx|