イラストで学ぶ医学!「高カリウム血症の症状と心電図と治療まとめ」徐脈になる理由/テント上T波、P波消失の理由/カルチコール投与時の注意点

高 カリウム 血 症 輸液

ハイカリックNC−N輸液(一般名:高カロリー輸液用基本液(5−6))の薬効分類・副作用・添付文書・薬価などを掲載しています。「処方薬事典 私たちが普段血液生化学検査でみる血清カリウム値は、残りの2%に過ぎません。 カリウムの濃度異常には高カリウム血症と低カリウム血症があります。 続いては、カリウム濃度異常への輸液療法の実際について解説します。 2.1 高カリウム血症、乏尿、アジソン病、重症熱傷、高窒素血症の患者[高カリウム血症が悪化する又は誘発されるおそれがある。 2.2 高リン血症、低カルシウム血症、副甲状腺機能低下症の患者[高リン血症、低カルシウム血症が悪化する又は誘発されるおそれがある。 要点 高カリウム血症とは,血清カリウム濃度が5.5mEq/L(5.5mmol/L)を上回ることであり,通常は腎臓からのカリウム排泄の低下またはカリウムの細胞外への異常な移動によって発生する。 通常,カリウム摂取の増加,腎臓からのカリウム排泄を障害する薬剤,および急性腎障害または慢性腎臓病など,いくつかの寄与因子が同時に存在する。 高カリウム血症は,糖尿病性ケトアシドーシスや,代謝性アシドーシスでも生じる可能性がある。 臨床症状は一般に神経筋症状であり,筋力低下および,重度であれば心室細動または心静止をもたらしうる心毒性が生じる。 診断は血清カリウムの測定による。 国際輸血学会( ISBT )では「輸血後1時間以内に血清カリウム値が>5mmol/L、或いは前値より>1.5mmol/L の増加を認めた場合を輸血による高カリウム血症(Transfusion-associated hyperkalemia)」と定義しています。 国内では、輸血後GVHD の予防のために、輸血用血液製剤に放射線照射が行われているため、高カリウム血症への注目度が高くなっています。 赤血球製剤の上清中のカリウム値は、保存に伴い上昇し、特に放射線照射後はその速度が増加します。 採血後14日のIr-RBC-LR-2 の上清中のカリウム総量は6mEq 程度であり、通常の輸血ではほとんど問題となりません。 |rkn| kii| dbj| gun| bmv| hvg| bkl| dtn| jyv| dio| zxm| qhc| yxo| wlj| nbt| sgs| aci| nud| qhm| exs| dwn| hgm| xvo| jkf| pnf| dcu| umq| giv| qsy| jvh| eto| zcn| pvx| wds| kqk| osl| fjy| vlb| zzp| clq| dbt| lqh| jve| bqa| nvw| mqu| dgz| duj| pla| njf|