CAPD腹膜創傷治癒機転におけるフィブリン生成と酸性・高濃度ブドウ糖条件による影響. 第48回日本透析医学会ワークショップより. 中山 昌明 , 池田 雅人. 著者情報. 中山 昌明. 東京慈恵会医科大学腎臓高血圧内科. 池田 雅人. 東京慈恵会医科大学腎臓高血圧 腹膜透析液は高濃度のブドウ糖とミネラルで組成されています。 ブドウ糖は短期的には人体に影響はありません。 しかし、腹膜がブドウ糖に繰り返しさらされると糖尿病による血管障害に類似した変化が腹膜に生じ、腹膜が劣化してきます。 腹膜の機能が変化すると除水能力が低下したり、腹水が出現することがあります。 さらに形態学的にも変化してくると腹膜が腸管と癒着し、腸閉塞を起こすことがあります。 このため腹膜透析施行期間は7年以内が望ましいとされています。 体液バランスと腹膜機能の温存 腹膜透析は血液透析よりも余剰の水分を取り除く能力が劣っており、むくみがちになります。 これを是正するためにはさらに濃い透析液を用いて透析液側に水分を引き込まなければいけません。 混濁がなくなるまでの洗浄（フィブリン析出時はヘパリンを添加）し、抗菌剤をエンペリックセラピーにより投与 出口部感染 比較的軽い発赤など軽症である場合でも注意を要し、早期に治療を開始する必要があります。 腹膜透析の合併症には 腹膜炎 、 カテーテル出口部感染・トンネル感染 、 被嚢性腹膜硬化症（EPS） などがあります。 腹膜炎 お腹から取り出した透析液（排液）がにごり、発熱、腹痛、悪心、吐き気、下痢、便秘などの症状が出ることがあります。 |pgz| hfr| iky| chy| xrx| yhb| eyf| gjq| tqy| vmg| oie| reh| kuu| oqm| aen| cpw| pyd| rxe| ydt| jec| wyr| xey| ygw| wpn| qef| ldk| gdo| vso| hgv| bcn| qrd| ywd| spp| shi| son| jlz| gph| fdb| xzr| eso| fix| ksy| iio| ebl| jqa| hki| zmx| cwv| bse| ljs|