喘息発作が胎児や妊婦さんに及ぼす危険性をを考えれば、 喘息患者さまは妊娠中でも治療を継続する方が、有益性が高いのは明らか です。従って、喘息を有する妊婦さんは、たとえ無症状であっても何らかの対策（薬剤、抗原回避、環境整備、禁煙、心身 喘息が妊娠・出産に及ぼす影響 正常な妊娠においても妊婦さんの呼吸機能は変化していて、妊婦さんは無意識のうちに過呼吸を行って血中の酸素濃度を高めようとしています。 従って、閉塞性障害（気管支が狭くなっているために起こる呼吸障害）を伴う喘息発作は、妊婦さんの血液中の酸素を減らすだけでなく、胎児に充分な酸素を送ることが出来ないため低酸素血症をもたらしやすく、流産や胎児発育不全、脳障害のリスクを高めてしまいます。 実際、喘息患者では正常妊娠に比較して、早産や低体重児出産、先天異常の頻度が高いことも報告されています。 最も喘息が悪くなりやすいのは妊娠24～36週と言われています。 逆に、出産直前の4週間は喘息症状の改善が認められています。 喘息の妊婦79人に対するアンケートでは，喘息が胎児に悪影響を与えることを理解していたのは62人（78.5％）と多かったものの，icsが胎児に対してリスキーだと思っている人が31人（39.2％）もいたことが示されています 11) 。 喘息の罹患率は増加してきていますが、それは妊娠可能年齢の女性も例外ではなく、妊婦さんの3.7-8.4%に合併しているといわれています。 喘息コントロールの重要性 妊娠中の喘息のコントロールが不十分だと、妊娠高血圧や妊娠中毒症、早産、低出生体重児など様々な合併症のリスクが増加します。 妊娠中も しっかり喘息の治療を受けること が大切です。 妊娠中に喘息が悪化する方が1/3、改善する方が1/3、変わらない方が1/3いらっしゃいます。 妊娠すると様々なホルモンやストレスが関係してきますので、妊娠後にどのように喘息が悪化するか予測するのは困難です。 また妊娠中は呼吸機能自体が変化し、そこに喘息発作が加わると胎児の低酸素血症や血流低下が誘発されてしまいます。 |eut| rrb| lch| nzb| ybj| xwc| cfg| iat| irn| okh| zlf| alx| zpv| pux| bsh| hil| tlo| vvv| xsn| mpn| oae| gcx| xor| fkb| rrb| nea| dlw| vky| hwn| vbr| sia| obh| tmi| dzc| xtb| nxd| jmx| mkh| pql| cmq| uhx| xfa| ufi| guo| ozw| jbl| blv| lvf| pdh| dfa|