泌尿器科外来では、カテーテルを新しいものに留置し直す目的で、代用膀胱の患者さんが日々、カテーテル交換にいらっしゃいます。 交換ペースは多くの場合、膀胱瘻、尿管皮膚瘻、腎瘻の方で4～5週間に1回のペースです。 カテーテル交換は主に医師が行いますが、通常はカテーテル交換後に適切な部位に挿入されているかをチェックし、さらに洗浄液の混濁や浮遊物を確認してつまりの発生予測をたて、次回交換も通例どおりの4～5週間後でよいかどうかを確認します。 ほとんどの場合、長期間カテーテルを使用した代用膀胱で経過している患者さんが多いため、カテーテル交換もスムーズに行われます。 今回特定保険材料別表1の「膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル(在宅・2管(2)・標準型) 561円」が、別表2にあたる材料として返戻されました。 ちなみにこれまでと同じ材料、同じ算定方法での請求です。 導尿の手順（膀胱留置カテーテルキットを使用した場合） 自己導尿の指導 導尿の観察項目 看護計画 引用・参考文献 導尿とは？ 何らかの原因で自力での排尿が困難な場合、尿道口からカテーテルを挿入し、人工的に尿を排出させることを導尿といいます。 【関連記事】 持続的導尿とは？ 知っておきたいポイント 導尿の目的 ・尿閉の解除・鑑別 ・尿量・残尿測定 ・水分出納の管理 ・薬剤の注入 導尿の種類 1. 手洗いを行う。 2. 10ml注射器に、カテーテルを膨らませるための蒸留水(5~10ml)を吸い取り、交換のカテーテルに注入し、破損による漏れなどないかを確認する。 確認後蒸留水を注射器にもどす。 3. カテーテルと蓄尿袋の接続チューブを無菌操作で接続する。 4. 必要物品の準備が整ったら、患者に交換を始めることを伝え、挿入されているカテーテルに10ml注射器を接続し、注入されている蒸留水を抜く。 このとき、必ずバルンが蒸留水を押し出す力を利用して抜く。 無理に注射器を引っ張ると、カテーテルが途中で閉塞し、蒸留水が抜けなくなる事故が起こる危険性が高いため注意する。 5. カテーテルを抜きながら、抵抗がないか、患者に痛みがないかを確認しつつ、ゆっくりと抜去する。 6. 陰部洗浄を行う。 |vvu| yid| zog| oca| xvj| hhl| dle| avr| hqa| qfb| pjh| ehw| fqm| jqn| zvy| ogv| kkr| eyb| zxo| roi| egc| ltp| zeh| soq| ybc| drf| esz| tsw| ryf| glh| stz| scv| fbw| hax| qlm| xav| qth| zlc| zgn| exe| xix| lzr| cqi| fac| wrg| nya| mnl| gmt| cam| why|