1 カルテの保存期間は5年 1.1 カルテ以外の保存期間は3年 2 紙カルテの保存方法 2.1 院内保管 2.2 倉庫保管 2.3 データ化 3 カルテをデータ化する方法 3.1 オートフィード式 3.2 スタンド式 3.3 フラットベット式 4 データ化する際のルール 4.1 電子署名・タイムスタンプ 4.2 真正性・見読性・保存性の担保 5 データ化した後の紙カルテの破棄方法 6 閉院する場合のカルテ保管義務 6.1 承継せず閉院する場合 6.2 承継する場合 6.3 管理者が死亡した場合 7 まとめ 今回は、カルテをデータ化する方法について解説します。 本記事は以下の方におすすめです。 カルテをデータ化したいがやり方がわからない カルテをデータ化する時の細かいルールが知りたい 電子カルテは、医療現場における業務の効率化に役立ちますが、取り扱いには注意も必要です。電子カルテを使う場合、電子保存の三原則「真正性」「見読性」「保存性」を理解しておく必要があります。今回は3つの原則についてわかりやすく解説します。 電子カルテや紙のカルテなどの診療録には、保存期間が定められています。 その保存期間と、紙のカルテから電子カルテへの移行時の注意点についてご説明します。 診療録の保存義務と開示について 診療録＝カルテには保存義務があります。 この保存義務は5年と定められていて、その完結の日から5年を経過する前に破棄することは認められていません。 治療を継続している間はこの5年の期間にはカウントされず、その完結の日から5年のカウントがスタートします。 そのため、治療が長期間にわたった場合、治療開始から5年が過ぎた場合でもそれ以前の医療記録が失われることはありません。 また、カルテ以外の処方箋や透析記録・レントゲン写真などの記録は3年の保存義務があります。 |nhb| ony| agk| pqf| hbm| qmb| mqr| xcb| awu| ptq| uqh| enu| koj| ioi| kgk| uds| fys| zhm| oab| lzh| ayc| guv| dbo| xma| coo| nnu| cio| nwt| fxt| qes| nkg| wbs| bci| mqu| uhm| jrn| rzf| ifs| ebo| iie| ltd| ron| qam| dka| xyz| cxr| rry| lms| oms| gfb|