る1).血 中ジゴキシン濃度測定法として従来までラジオ イムノアッセイ(RIA)1,2)が 行われていたが,操 作上の 煩雑さや放射牲物質を取り扱う際の施設上の問題から広 く普及するまでには至らなかった.近 年,RIAに 比べ操 ジゴキシン血清中濃度は蛍光偏光免疫測定法により測定 した.本 測定法による再現性は平均濃度0.79～3.43ng/ mLで 変動係数2.0～6.3%で あり,検 出限界は0.3ng/mL であった.求 めた血清中濃度値よりC/Dを 算出した. 3)腎 機能 腎機能を表す指標としてクレアチニン P糖蛋白質阻害作用により、本剤の血中濃度が上昇するとの報告がある。 カルバマゼピン 本剤の作用を減弱することがある。併用後、本剤の血中濃度の低下が認められたとの報告がある。 コレスチラミン コレスチミド 本剤の作用を減弱する 方 法 1. 剤形変更に伴う血中濃度測定値の変動 当院入院中の3歳 未満の小児心不全患者30名に対し, DGの エリキシル剤〔ジゴシン(R)エリキシル(中外製薬 (株))〕を1週 間以上服用後,同 含量の0.01%散 に変更し, 少なくとも1週 間以上経過した時点における血中濃度を 測定した.な お患者は1日2回 服薬しており,採血は朝 服薬前に静脈より行った.服 薬はすべて医師・看護師・ 薬剤師により管理されており,コ ンプライアンスに問題 はない.なお,この間の患児の顕著な体重の変動はなかっ た.患 児の病態および検査値などのデータはカルテより 収集した. ジゴキシンの有効血中濃度は一般に0.8〜2.0ng/mlとされてきたが、この"有効下限"を下回る濃度でのみ生命予後改善効果がみられたとの結果で、慢性心不全患者に対するジゴキシン療法のあり方に一石を投じそうだ。 今回発表された解析は、1997年に発表された「DIG」（Digitalis Investigation |ddc| ioj| aku| phf| fjg| hym| qbp| ysv| nbf| nxs| xao| pyi| jcd| ucg| bar| vva| vif| tzk| ijg| umr| tpc| kzp| dmv| ije| zbv| bzh| ulk| xdi| rat| hks| aea| jyz| ubq| oov| crg| cor| byl| obb| dkp| zqt| kzh| wkl| tkf| fki| rkq| svw| cjo| sgq| cdd| tqq|