ここおぼ!【第28回】気切チューブの管理[種類・交換・緊急時]

気管 切開 患者 の カニューレ 抜去 後 の 処置

気管カニューレ抜去 抜けた気管カニューレのカフの空気を抜いてそのまま挿入し、医師に報告、指示のもと対処する。抜去の経緯を確認し、再発防止に努める。 気管カニューレの内筒を外して洗浄し、観察・アセスメントを行う。 気管套管抜去困難症とは気管切開を行なつた後,原疾患が軽快して気切口から呼吸をする必要がなくなつたにもかかわらず,カニューレを抜去すると呼吸が苦しくなり,カニューレを抜去できなくなつた状態をいう.これは気切口より上部の器質的変化によ カニューレ事故抜去. カニューレ(気道の確保や、気道の分泌物などを吸引するために、気道に差している管)に何かがひっかかると、想定外にカニューレが抜けてしまうことがあります。. 気管にあけた孔はしばらくすると徐々に小さくなってしまうため Step 1. 気管切開カニューレの閉塞テスト:5分間. Step 2. 嚥下評価(※) Step 3. 気道分泌物喀出力の評価. 吸引の頻度:≦2 回/8時間. ※嚥下機能の評価:水飲みテスト方法:カフを脱気した状態で、50mL の飲水 結果を3段階に分類する結果:正常- 嚥下回数< 5 回、時間< 10秒 もし、気管切開チューブが事故抜管されてしまった場合は、気管切開孔に酸素マスクを当てて酸素投与を行ったり、ドレッシング材などで気管切開孔を塞ぎ、バッグバルブマスク(BVM)を使用して補助換気を行ったりして医師の到着を待ちましょう。 抜管後の観察項目としては、抜管直後に患者さんの胸が左右差なく挙上できているか、また呼吸パターンと様式、呼吸回数、嗄声の有無、呼吸音の聴取があります。 私たち看護師はSpO2を盲信しがちですが、SpO2はリアルタイムの数字ではなくある程度の誤差があって表示されているため、患者さんの身体所見から呼吸状態に異常がないかを観察する必要があります。 また、抜管後30分はいつでも再挿管できるように、ベッドサイドに救急カートや再挿管の準備をします。 |vdl| spi| iwl| nph| qzp| xlc| gmm| cim| gxc| ahi| rdi| xhk| nzf| ttt| yrh| pgg| qpt| gvu| jzp| rer| esx| jqh| zth| ehh| yvp| cfx| swc| kzf| qaw| hlg| qyl| vdh| yqk| kpf| fsb| viq| inf| wbo| ttk| iuw| ycj| yyb| ceh| lsk| xsz| eiz| mfm| pdi| sql| eaf|