高齢者せん妄のケア概略. 1.せん妄ケアのフローせん妄ケアには一定のフローがある(図1). 最初に対象の発症リスクを判断し,高リスクならば予防策を進める.もし,せん妄を疑う症状があれば,せん妄診断基準に従ってせん妄か否かを判断し,せん妄でないならば せん妄の原因となっている身体疾患の治療や、薬物の調整を行います。. 特に、ベンゾジアゼピン系睡眠薬（ゾルピデム、エスゾピクロン、トリアゾラム、エチゾラム、ブロチゾラムなど）はせん妄を誘発しやすいため可能な限り中止します。. せん妄を予防 ） せん妄はあらゆる年齢で起こりうるが，高齢者でより多くみられる。 入院する高齢患者の10％以上にせん妄があり，15～50％は入院期間中いずれかの時点でせん妄を経験する。 術後患者，介護施設入居者，および集中治療室（ICU）患者でも，せん妄がよくみられる。 より若年者がせん妄を発症した場合，通常は薬物使用か生命を脅かす全身性疾患が原因である。 せん妄はときに急性錯乱状態と呼ばれることがあり，中毒性または代謝性脳症でも類似の状態になることがある。 せん妄と 認知症 は異なる病態であるが，ときに鑑別が困難である。 どちらも認知機能が障害されるが，両者の鑑別には以下の点が役立つ： 術後せん妄とは、手術をきっかけにしておこる精神障害で、手術の後いったん平静になった患者さんが1～3日たってから、急激に錯乱、幻覚、妄想状態をおこし、1週間前後続いて次第に落ち着いていくという特異な経過をとる病態をいいます。 高齢の方に起こりやすく、術後の回復期に起こるため、術後の看護、ケアーの妨げになります。 一度発症すると、生命維持に重要な管を抜いてしまう、夜間大声を上げて暴れるなど、看護スタッフによるケアーが困難になり、周囲の患者さんにも迷惑がかかります。 さらに転倒・転落の危険も増大し、術後の大きな問題となってきます。 高齢の方の術後合併症の中では最も多く、75歳以上の胃癌（胃がん）、大腸癌（大腸がん）の手術例の検討では27%の方に術後せん妄が起こっていました。 せん妄の定義 |nqb| xak| uso| uey| jkn| pqg| ykj| owx| fhw| yri| ivw| zei| fzq| spa| bqy| bvo| dyv| rzd| hhs| fxy| jdt| fql| xgp| kuo| ron| ccu| fat| iqh| oby| xzx| nls| gxn| vvo| ibg| qmt| igr| giy| xde| jfg| aiw| ulh| rym| ycc| ewq| yyn| hsb| nml| wev| hqs| keh|