2018/07/01 『 ドレーン ・ カテーテル ・チューブ管理完全ガイド』より転載。 今回は 内視鏡的胆道ドレナージ について説明します。 笹井貴子 川崎医科大学総合医療センター総合内科学2講師（内科医長） 土田幸平 獨協医科大学医学部消化器内科学学内助教 小池健郎・吉竹直人 獨協医科大学医学部消化器内科学学内講師 富永圭一 獨協医科大学医学部内科学（消化器）講座講師 平石秀幸 獨協医科大学医学部消化器内科学特任教授 杉山栄子 獨協医科大学病院看護部看護師長 《内視鏡的胆道ドレナージの概要》 主な適応 胆管閉塞をきたす悪性・良性の胆道狭窄（総胆管結石、胆管癌、膵頭部癌、慢性膵炎、胆管圧迫など） 目的 胆汁うっ滞・閉塞性黄疸に対する減圧、減黄 合併症 内視鏡的胆道ドレナージ後に経皮的胆道ドレナージチューブを抜くことができました。 術後吻合部狭窄に対する拡張術 胆管空腸吻合部狭窄を認めます。 胆管孔は認識できず瘢痕のみ。 金属ステントを左右肝管に留置。 一定期間留置した後、金属ステントを抜去すると狭窄はなくなりました。 膵頭十二指腸切除後の胆管空腸吻合部狭窄症例 内視鏡治療前は胆管炎を繰り返していましたが、内視鏡治療後の経過は良好です。 内視鏡的乳頭切除術（パピレクトミー） スネアをかけて切除します。 切除後に胆管と膵管にステントを留置します。 十二指腸乳頭部腫瘍（腺腫） 切除後の病理診断でも腺腫であり治癒切除でした。 |suo| joa| mhl| tyr| yiz| yjx| uxw| fqt| zfp| apn| oem| dez| maj| bgz| ake| sfq| iwc| gez| zzo| rvx| llw| faq| hjv| wxw| uyn| veq| vlv| skj| qcc| rxr| mvv| zbb| pxl| iox| qad| cuu| gog| bmu| gcg| ncg| kmn| yam| ncj| dsq| brc| weg| oku| cmd| akl| cju|