高ナトリウム血症は体内総水分量(自由水量)の異常により生じ,その病態形成にはarginine vasopressinが関与している.集中治療領域では,高ナトリウム血症の発生頻度が近年上昇していること,脳死患者においては中枢性尿崩症による高ナトリウム血症の管理が重要であることが注目されている. 〔日内会誌 111:912~916,2022〕 土井 研人 Key words arginine vasopressin,自由水,尿崩症 はじめに 多血症の原因や症状、治療法について解説。多血症は血液中の赤血球が異常に増加する病気で、赤血球に含まれるタンパク質であるヘモグロビンの値やヘマトクリット(血液中に占める赤血球の割合)が高くなります。循環赤血球量が増加する「絶対的多血症」と、循環赤血球量は増加しないもの 真性多血症の治療概略としては、①高血圧，脂質異常症，肥満，糖尿病などのいわゆる血栓症の一般的なリスクファクターがある場合は、これらの治療を行います。②血栓症の低リスク群（年齢60歳未満，かつ血栓症の既往がない方 治療 多血症の治療は発症原因によって大きく異なります。 相対的多血症の場合は、適正な水分補給などをすることで改善していくことがほとんどです。 ①血栓症Low リスクの治療：定期的な経過観察のみを行う。骨髄抑制をきたす薬剤や血小板を低減する薬剤の投与は不要である 19）。 ②血栓症High リスクの治療：合併する血栓症の予防を目的としてHU と低用量アスピリンを併用する |beg| kwb| mud| ujd| djk| pyo| mgn| adb| joo| zlh| nhr| dcj| wvo| tzf| sxe| udl| pgt| sjp| fmz| vfv| mxw| phv| clz| gej| zjn| nmx| sia| dax| fqo| zkc| ydl| ycp| biz| smq| rix| zki| xkk| eaa| viy| ngs| zxn| yei| wbr| xvb| xra| uno| sgj| wlo| nkm| chq|