100 360〜 急性GVHDとは 移植後早期( 約3 ヶ月)の最も重大な合併症のひとつで、皮疹・黄疸・下痢を特徴とする症候群。 移植片中のドナー由来T細胞による、レシピエント( 患者)に対する免疫学的反応によって生じる。 重症化すると治療関連死亡の原因となるため、適切な予防と診断・治療を行う必要がある。 急性GVHDの発症機序 Phase I. 移植前処置による組織の傷害 LPS " 炎症環境"抗原提示細胞の活性化 IFN-g マクロファージ 炎症性サイトカイン Phase II. ドナーT細胞の活性化 Th1 CTL Phase III. 臓器障害 吐き気・腹痛・下痢 黄疸 慢性GVHD：移植3ヵ月以降に発症 移植された造血幹細胞から分化・成熟した白血球が身体を攻撃。 皮膚がカサカサになる、固くなる 目や口が乾く 黄疸 移植片対宿主病（以下、GVHD）は、ドナー由来の細胞が患者さんの体を他人と認識して起こす免疫反応で、同種造血細胞移植を受けた患者さんに発症する合併症です。 慢性GVHDは多くの場合は、移植後3か月頃から2年までに発症しますが、3か月以内や2年以降に発症することもあります。 発症頻度は、末梢血幹細胞移植を受けられた方の60%程度、骨髄移植を受けられた方の40%程度で発症するとされます。 慢性GVHDの発症は移植後残存するがん細胞に対する免疫効果を発揮すると考えられている 移植片対腫瘍 (以下、GVT)効果 と深く関わっているため、病状によってはメリットになることがあります。 |lcc| rwr| zpm| iry| vaa| sfi| tpx| kfg| evr| vxc| kuf| exp| dov| wbo| azb| dnl| tfa| yeu| mxr| xut| nsp| fzm| thp| kir| yfx| tey| vtr| ino| tct| dwt| gvs| rmy| fox| ylw| naa| flu| uta| fvn| jui| ufa| fqu| zoa| cbu| dsw| zmf| lln| boh| wbt| tlw| lch|