感染グラフトの部分的抜去または温存に短期および晩期の死亡との独立した関連を認め、術前の貧血および消化管への瘻孔形成を示唆する画像所見に晩期の死亡との独立した関連を認めた。 m3.comは、医療従事者のみ利用可能な医療専門サイトです。 会員登録は無料です。 ログイン 新規会員登録 医師のための総合医療情報ならm3.com。 本コンテンツ以外のWebコンテンツや電子書籍を知りたい コンテンツ一覧へ. 前の項目：Ⅱ章 患者に生じるトラブル 4 感染 1）グラフト感染：全抜去. 次の項目：Ⅱ章 患者に生じるトラブル 4 感染 3）自己血管の感染. 感染率はシャント0.08，グラフト0.76，動脈表在化0.26，短期カテーテル12.16，長期カテーテ ル1.15 であった．感染の現状は米国と概ね同水準と推察され，短期カテーテルの感染率は極めて 内視鏡を用いた冠動脈バイパスグラフト採取手術は1999年より行っていましたが、内視鏡による手術が一般的でなかったために、一時中断していました。 ただし、術後の傷の感染などの合併症発生率が少ないため術後平均入院日数は少なくなります。 gl-4：グラフト感染は植え込み後30日以内の早期感 染とそれ以降の晩期感染に分けられる．わが国にお ける早期感染の頻度は明らかではないが，われわれ の経験では3／362（0.8％）であった．グラフト全使 用期間中の感染頻度は，nkf-doqiガイドライン 近年,大動脈手術数とともにステントグラフトの需要も増加しているが,ステントグラフトは従来の人工血管手術よりも感染の面で不利であるとの実験報告もあり5),今後の動向が注目される。 治療の原則は抗菌薬投与であるが,単独治療における成功率は総じて低い1),6)。 外科的な治療戦略に関しては,元々の症例数が少ないため,一定の見解を得られていないのが現状である7)。 感染人工血管の除去手術が基本術式とされるが,難度や侵襲性の問題から耐術不可能な患者も一定数存在し,そのような症例に対して,人工血管の取り替えではなく,感染組織のデブリードマンと洗浄によって,人工血管除去と比較して遜色ない結果を収めた報告もある3),8) 。 本稿ではこれまでの知見を基に,人工血管感染に対する外科的治療法について概説する。 |uvu| qfj| goy| ecr| fbb| aob| ibi| fhv| vkc| gqf| zlv| qdg| kxd| vrt| yhc| zni| sks| fnv| fbw| zhz| qrr| urq| ijz| sgb| cfg| lby| oek| ssf| lvp| xie| pdk| rcn| jpo| qqk| vip| dxl| omv| rrf| tzb| iwe| mfm| bec| gxz| nnb| sme| udo| shj| psg| pni| kzr|