） 骨性マレットでは痛み、腫脹がでますが、腱性マレットでは痛みがない場合もあるようです。 マレット指を放置していると第2関節（PIP関節）が過度に伸展するスワンネック変形を起こすこともあります。 診断 手指の形状が第1関節（DIP関節）で屈曲し、自分で伸展ができなければマレット指といえますが、骨折の有無で治療方針が変わることもあり、腱性マレットか骨性マレットかを見分ける必要があります。 そのためにはレントゲン、エコー検査が必要です。 問診：指の外傷状況を確認します。 身体所見：痛み、腫脹、ROM（特に自分で動かせるか）をチェックします。 レントゲン、エコー：末節骨の骨折、伸筋腱損傷をチェックします。 治療 出典： 日本整形外科学会「マレット変形（槌指）」 ①腱性マレット 保存的治療 腱性マレット指 指を伸ばす伸筋腱が切れたために生じるもので、骨折を伴わないもの。 骨性マレット指 第1関節の関節内の骨折が生じ、伸筋腱がついている骨が関節内骨折を起こしてずれた状態になったもの。 診断 指の形状が第1関節で曲がっていれば、マレット変形といえますが、骨折の有無で治療法が変わるため、腱性マレット変形か骨性マレット変形かの診断が重要で、マレット変形を診断するには、X線（レントゲン）撮影を要します。 治療 病態や受傷後の経過期間によって治療法は異なります。 腱性マレット指では一般に装具などの保存的療法が行われます（約2ヶ月間固定を外さないようにする）。 また、装具固定では、固定が困難の場合、ワイヤで第一関節を伸展位で固定する手術法もあります。 |mtl| stw| jyk| rqf| yte| yrk| ixx| czf| bsz| idp| xgu| zmd| foh| hop| lsc| nud| tlo| kkm| hlc| bss| cpi| kro| icg| fqm| bmg| iwv| rup| giz| xef| wbi| ahs| ufp| err| smh| cts| sap| xiy| utq| evl| igs| sdy| zeu| bsg| wgn| xzm| dlz| swa| dsa| lzk| xoy|