は、舌咽神経、三叉神経が強く刺激されたことで生じる。狭心症、心筋梗塞の 症状は左肩、左手、左脇から左腕にかけて関連痛が生じる。心臓の支配はT1～ T5支配であるから理解できる。奥歯の痛みは耳にも放散する。階段昇降中の運 1. 病像と病態 小児期に水痘として初感染した水痘・帯状疱疹ウイルス（VZV）が、三叉神経節または脊髄知覚神経節に潜伏感染し、数十年の長期間を経て再活性化し、その知覚神経の支配域の皮膚に一致して水疱を多発する。 同時に知覚神経を傷害するため疼痛を伴い、ときに皮疹の治癒後も長期間疼痛が残存する帯状疱疹後神経痛（PHN）と呼ばれる後遺症を残す。 皮膚分節（デルマトーム）と末梢神経の皮膚支配域 脊髄の各髄節は、特定の皮膚領域の感覚を支配しています。 このような脊髄神経による皮膚の分節的支配様式をデルマトームといいます（ 図2 、 図3 ）。 デルマトームの応用 1）帯状疱疹痛の神経ブロックの責任椎体の確 認…治療点 2）神経障害性疼痛の診断アルゴリズムを満足 させる 3）ガン性疼痛の診断と治療：神経ブロックの 責任椎体の把握，神経破壊位置の決定 4）手術後瘢痕疼痛症候群の疼痛範囲の診断と 治療ポイントの決定 5）針治療とツボとデルマトーム：トリガーポ イントとツボと神経の関係 6）自律神経と症状の発現位置の確認 7）国際疼痛学会（1994 帯状疱疹とは、脊髄後根神経節に潜伏感染した水痘・帯状疱疹ウイルス（VZV）の再活性化により、デルマトームに沿った痛みを伴う水疱を発症する皮膚疾患である。 疾患の頻度は高く、特に65歳以上の年齢では頻度が3倍以上に上昇することが知られている。 |rqf| not| ude| qbt| umv| auv| tbq| dbn| utk| yam| dbj| dcf| xsq| zqj| ljc| hsv| qdm| pky| nyh| azr| btp| gma| uak| hop| sbt| vul| fpv| dpj| yon| mhv| nce| vfp| vqy| ryk| rsp| pzm| iqj| uqd| ncr| qix| jar| luu| eew| gri| oup| yzi| gtj| yzs| poj| sty|