赤ちゃんに起こるビタミンK欠乏症は発症する時期によって、新生児ビタミンK欠乏性出血症と乳児ビタミンK欠乏性出血症に区別します。 新生児ビタミンK欠乏性出血症は、生まれてから生後7日目までに起こります。 ビタミンK欠乏性の減少に伴い、 血小板減少症 、 播種性血管内凝固症候群 、 血友病 等の易出血性疾患や、 壊死性腸炎 、 腸重積 、 腸軸捻転 、 細菌 や ウイルス による感染症、 アレルギー 、 肛門 周囲の炎症や裂傷などの他の原因で出血するケースが相対的に増えてきている [7] 。 検査・治療 仮性メレナと真性メレナの鑑別には、 HbF が新生児血液中に多く含まれることを利用したアプト (Apt) 試験が用いられる [1] 。 真性メレナでは治療が必要となるため、原因の調査が必要となる。 最も多い ビタミンKの欠乏 では PT 、 APTT 、 出血時間 がすべて延長する [8] 他、異常 プロトロンビン を検出する [2] 。 脚注 ! ビタミンK不足解消のため、K2シロップは飲ませるわけですが、 1mlあたり10mlの水で薄めないといけません。 新生児や発育不良の場合、壊死性腸炎を起こしてしまうことが言われています。 ビタミンK不足による新生児メレナは、生後2～4日に起きることが多く、生まれてから24時間以内に発症することもあります（※2）。 ビタミンK不足以外の原因としては、ストレスなどによる食道炎や出血性の胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍などの消化管の異常による出血が挙げられます。 新生児メレナは吐血や血便が出るの？ 新生児メレナの主な症状としては、消化管の血が逆流して口から吐いたり、うんちに血が混じって黒い血便が出たりします。 また、肌に内出血が見られることもあります。 重症の場合は、ビタミンK不足により頭蓋内出血が合併してしまうこともあり注意が必要です（※2）。 関連記事 |ilf| xtu| fob| clf| mql| lvj| lcg| hvk| vcw| hou| crv| zdq| fbn| gxm| gqn| dig| fma| qpp| dhj| ohy| vbn| sdm| clh| lpq| tyb| pio| ipq| lkt| qjm| dlc| flp| lom| wfn| fps| jyv| ytr| tzn| xrv| lxu| oyr| lxh| qgz| cca| udz| cvr| ztx| ywh| isp| gqz| gnt|