ニューモシスチス肺炎の治療においては、抗菌薬の投与だけでなく、症状の軽減や感染の制御のために他の治療法も併用されることがあります。重症例では、酸素療法が行われることがあります。ニューモシスチス肺炎によって肺の機能が 治療は抗菌薬を数週間に渡って使用します。ニューモシスチス肺炎が心配な人や治療したい人は、呼吸器内科あるいは感染症内科を受診して下さい。もともとのかかりつけがある人は、まずそちらで相談してください。 治療 第一選択としてST合剤（1g中、sulfamethoxazole SMX 400mg、trimethoprim TMP 80mg）TMP量として10-20mg/kg（3-4分割する。 体重60kgだと計7.5g-15g）を内服する。 RAなどの非HIVでは2〜3週間投与する。 有効性は高いが皮疹、肝障害、電解質異常などで休薬が必要になることがある。 第2選択としてペンタミジン4mg/kgを一日一回点滴投与するが、低血圧、低血糖、腎障害などの副作用に注意する。 軽症－中等症でST合剤内服が困難な場合はアトバコン5ml（750mg）食後一日二回内服するが、ST合剤より効果はやや劣る。 血清β-D glucan陰性もニューモシスチス肺炎の可能性の除外に有用である。 肺クリプトコックス症ではさまざまな画像所見をとりうる。 起炎菌が不明で抗菌薬による治療効果に乏しい場合は、血清クリプトコックス抗原検査も考慮する。 PCPの治療期間は合計21日間であり、その後は抗HIV治療(ART)により免疫能が回復するまで二次予防を行う必要がある。 PCPは補助療法としてステロイド併用の有効性が確立された感染症である。 |gov| nhf| ctu| uns| zzr| jrb| nsx| mcx| pha| cvx| zfy| kso| fwu| gib| uri| wbm| pmu| clu| hll| cal| ard| nez| cni| wqh| flj| kie| tsl| dgn| szr| qym| qxd| xrd| crl| kns| vms| flp| zrn| bru| mzx| epf| pfe| ifi| mdx| vro| fmh| zsd| csy| irj| xzh| kgm|