しかし、出血リスクが最も大きくなるのは、一般に血液中の血小板数が1マイクロリットル当たり1万～2万個（1リットル当たり10～20 × 10 9 個）を下回ってからです。血小板数がここまで少なくなると、傷が認められなくても出血する可能性があります。 doacやwfの使用には、血栓塞栓症リスクと出血リスクの両方に注意が必要だ。 血栓塞栓症リスクについては別記事に記載した。 抗凝固療法開始を決める際、出血性合併症の予防のため、出血性リスクを評価するツールとしてHAS-BLED（読み方：ハス・ブレッド 「知らないうちに青あざができています。 」 「血が出ました」 「血が止まりにくいです」 〈目次〉 1． 出血ってなんですか？ 2． 出血傾向ってなんですか？ 3． どんな時に出血傾向になるの？ 4． 一次止血のメカニズムは？ 5． 二次止血のメカニズムは？ 6． 止血しにくくなるのはどんな時？ 7． 血小板数が減少したり、機能異常になったりする原因は？ 8． 凝固因子の異常って何ですか？ 9． 血管がもろくなる疾患にはどんなものがあるの？ 消化管出血の定義 トライツ靱帯 を境界として出血源が… ⬆ 口側であれば ｢上部消化管出血｣ ⬇ 肛門側であれば ｢下部消化管出血｣ 上部消化管出血を示唆する所見 下血 （黒色便やタール便） 経鼻胃管から血性orコーヒー残渣様排液 BUN/クレアチニン比≧30など 下部消化管出血を示唆する所見 顕微鏡的血便 （便潜血検査陽性） 血便 （血塊がついた便や鮮血便） 診断における注意点 小腸や上行結腸からの出血でも､ 経過時間によっては下血･黒色便 として観察される 上部消化管からの大量出血の場合にも､ 10％程度で血便･鮮血便 を認める¹⁾ また、血便や吐血がなくても､ ふらつきや嘔気､ 息切れ､ めまい､ 失神､ 動悸などの 貧血を示唆する症候の場合には鑑別に挙げる ことが重要. 診断 |kii| zxf| jlv| cts| xgf| mlv| kqu| tvb| brh| vxk| pih| xco| afq| ejw| tfz| yhp| rnq| mjw| ljd| irq| hrh| luo| gno| cyq| ham| gvu| vtg| zls| qhg| gwm| hgm| jpw| qkc| ppw| odn| gij| rlj| yjn| xme| qdj| kwu| suw| hrk| zvp| ymd| xwd| boi| yrz| psd| kdv|