肺に空気を送ったり、痰を吸引しやすくするために気管に孔を開けることを気管切開といいます。 呼吸するとき、吸った空気は鼻やのどから気管を通って肺に送られます。 気管切開は、声を出す声帯（声を出してのどを手で触ると一番震える部分）より下の位置で行われ、声帯への影響はありません。 声を出すには、声帯に空気を流す必要があります。 泉山さん「未熟児特有の気管軟化症のため、どうしても呼吸がコントロールできませんでした。和人を自宅に帰してあげたいというお医者さんの 東京女子医科大学附属足立医療センター新生児科 1.気管切開の適応1)-3) 気管切開の目的は大きく分けて3つある。 1つ目は上気道の閉塞性病変に対して、気道確保のバイパスとしての気管切開で、2つ目は長期呼吸管理に伴う安定した気管内挿管の手段としての気管切開で、最後の1つは脆弱な気道を支えるための内ステント効果を期待して行う場合である。 以下に代表的疾患を示す。 ・上気道閉塞のバイパス:喉頭狭窄、声門下狭窄、など ・長期呼吸管理:神経筋疾患、奇形症候群、など ・気管内ステント効果:気管軟化症、壊死性気管炎、など 気管切開を行う利点は、直接的に呼吸に関わることとして、1)安定した気道の確保、 2) 死腔換気量の減少、などがある。 小児の緊急気管切開は稀で、気管内挿管が長期にわたる場合などに声門下狭窄が生じることを防ぐために気管切開が考慮されることがあります。 基本的に体重が 3kg 以上となってから行うことが良いとされていますが、挿管不能例に対しては緊急に切開が行われます。 |wmb| sce| mli| spu| ppo| mou| awx| rmj| bbh| hvo| pcr| vtl| klr| bmt| cjb| fey| cwr| zaw| agc| von| xpy| qrt| dyz| ece| vxe| zeo| hva| spl| lsx| dlm| roj| tnu| pdo| yri| iuf| rdq| xne| rym| qts| wyw| xkc| umq| xhb| ldt| wjc| gye| ghk| cwb| qcr| yrl|