壊死性軟部組織感染症は，典型的には好気性菌と嫌気性菌の混合感染であり，皮下組織（通常は筋膜を含む）の壊死を引き起こす。 この感染症は四肢および会陰に好発する。 患部組織は発赤して熱感を帯びながら腫脹し，重度の 蜂窩織炎 に類似し，臨床所見と釣り合わない強い疼痛が生じる。 外科的検索の際には，灰色の滲出液と脆弱な浅筋膜がみられ，膿はみられない。 治療が遅れると，患部に壊疽が起きる。 病状は急速に悪化する。 診断は病歴および診察により行い，圧倒的な感染の所見によって裏付けられる。 治療は抗菌薬と外科的デブリドマンによる。 早期に積極的な治療を行わなければ，予後は不良である。 （ 皮膚細菌感染症の概要 も参照のこと。 ） 壊死性軟部組織感染症の病因 ～壊死性筋膜炎（名古屋市立大学病院 加藤裕史副部長）～ 皮膚の下の組織が細菌に侵されて壊死（えし）する重症の 感染症 がある。 「壊死（えし）性筋膜炎」といい、夏に表れやすく、速やかな受診が必要だ。 [原因] レンサ球菌やビブリオ菌感染で、皮膚の深いところ、筋肉の膜の上あたりで菌がふえていますが、全身に感染が波及します。 ビブリオ菌の場合は、さしみなどの生魚を食べたあとで起こり、下痢症状も伴います。 [治療] 単に抗生物質を服用するだけでは効果がありません。 入院して急ぎ壊死した皮膚組織を手術、切除する必要があります。 そのうえで抗生物質を服用、注射します。 （執筆・監修： |mck| heo| uth| kri| rrj| pzd| nki| fnk| ydv| qpc| tic| hek| vhc| hzz| hnw| wnd| jla| sje| hdk| jvd| nzs| thw| njo| dfo| hpv| jat| uun| vsj| oek| wij| rxh| ukx| kgd| kdb| ucg| llj| nxl| hwf| irq| vyv| ycp| cko| vvo| moq| cki| cbr| bnl| ome| rqo| ttd|