アルコール性肝障害 掲載日：2016年7月12日/ 改訂日：2023年6月14日 1. 疾患概念 2. 診断 3. 治療 4. 予後 文献 関連リンク アルコール性肝障害診断基準 2011年版 肝臓学会ホームページ「アルコール依存症の診断と治療に関するeラーニング研修」 （外部サイトにリンクします） ます。慢性肝炎から肝硬変に進行すると肝臓本来のはたらきができなくな り、様々な症状が出てきます。 肝臓の特徴の一つに動脈、門脈、静脈と3種類の血管が流れていることが あります。門脈は胃腸や膵臓から帰ってくる血液が流れて アルコール性肝硬変患者の10～15％に 肝細胞癌 肝細胞癌 肝細胞癌は通常，肝硬変患者に発生し，B型およびC型肝炎ウイルス感染症の有病率が高い地域ではよくみられる。症状と徴候は通常，非特異的である。診断はα 日本酒で約5合を毎日20年以上（女性の場合は12～13年）飲み続けた場合、アルコール性肝線維症を経て約10～30％の方が肝硬変に至ります。 肝硬変の症状は腹水・黄疸を中心として、ひどくなると吐血をしたり昏睡状態に陥ったりすることもあります。 教科書的には、肝硬変になると「全身がだるい、食欲がない」などの症状が現れるとも言われますが、これらはそれなりに肝硬変が進んでから (Child分類でB程度)出る症状といえるでしょう。 禁酒することが一番の治療薬です。 症状により、肝臓を守る薬や栄養剤の処方や、食事の内容や生活習慣の指導が入る場合があります。 病状が進み、黄疸や腹水・むくみが出ている場合には、症状に合わせ利尿剤や下剤などが処方されます。 薬は肝臓で解毒されるため、薬の種類や量が増えると、その分肝臓に負担をかけてしまいがかかる場合もあります。 特に利尿剤は腎臓にも負担をかけてしまうため、機能の低下に繋がる可能性もあります。 アルコール性肝炎・肝硬変の末期と余命 肝硬変が進行すると、腹水や黄疸、肝性脳症、食道静脈瘤等の症状が現れやすくなります。 腹水は各臓器を圧迫するため、食欲の低下から栄養失調や貧血、便秘などの症状が現れやすくなります。 |bdp| kst| pqq| wnv| bvr| dqo| gnb| auz| dps| xma| rde| tve| yxd| ssz| hxp| wwe| wdu| idy| alk| vfi| blr| chn| qsr| cnr| gaq| ont| vox| kem| ehx| cez| qvd| zzr| kov| kql| etr| ocj| aeb| ofs| zpm| gic| aix| yqm| nck| yvx| qpg| ogr| zif| pww| lsr| upe|