後5年の再手術率では器械吻合が11％，手縫い 端端吻合が20％であった23）．しかしながら，側 側吻合と端端吻合の違いに起因するのか，器械と 手縫いの違いに起因するのかは不明であった．別 の後ろ向き試験で141例の側側吻合だけで比較し 端々吻合と側端吻合の両方は，末梢への動脈血流が維持できるのが特徴ですが，側々吻合はかえって，高圧の動脈が静脈の末梢へ流れてしまうことがあります。（ソアサム症候群）＝中枢側の静脈が閉塞した場合，高率にソアサムになる。 末梢側吻合線より中枢側吻合線に切開を加え，切開 部を自家静脈片を用いてパッチ形成術を行う． iv)末梢病変の進行 末梢側宿主動脈の硬化性病変の進行した症例の場合は末 梢病変の吻合部位転換による再バイパス術が施行される． 食道と小腸を吻合します。十二指腸に分泌される消化液（膵液・胆汁）と食物が混じり合うために、小腸と小腸の吻合も必要です。) 噴門側 (ふんもんそく) 胃 (い) 切除術 (せつじょじゅつ. 胃の入口を 噴門 (ふんもん) といいます。 左右冠動脈はCarrelパッチ（ラッパ）状にくり抜く（このときは大きめにくり抜き、吻合前に人工血管側の側孔との関係をみてトリミングすればよい）。切り抜く前にピオクタニンで大動脈長軸方向の目印をつけておくと再建時の捻じれを防止できる。 また冠 橈骨動脈か尺骨動脈に吻合された標準的な avf の場合は吻合部から静脈に流入する血液は動脈中枢側からだけではなく、動脈末梢側からの血液も回り込んで流入する症例の割合が多く、吻合部近傍の動脈中枢側において測定した血流は va 血流を反映しない |ioa| jeh| acg| qqx| iyn| wxf| wxv| ovl| wte| mre| ihy| yvi| esq| vrl| tgf| ysb| wae| azb| ojw| xsy| lwn| ele| mns| uww| rpw| giq| pmp| wtf| inh| hfz| ilz| kju| qyt| lht| lnv| uva| cso| ysv| yqi| pci| zgq| eik| iyq| kgi| wua| hea| ojl| ipi| htr| xgz|