洞結節が周期的に電位を発生して、心臓の拍動リズムをつくるゆえに、洞結節は ペースメーカー （pacemaker：PM）といわれているわけです。 この 周期的な電位 を直接心臓に与えて、人工的に収縮リズムをコントロールするのが、人工 ペースメーカー （以下ペースメーカー）治療です。 この心臓に加える電位を刺激といい、この人工的な電気刺激で心臓が調律されることを ペーシング といいます。 体外式と植え込み型 電気刺激を発生する装置、ペースメーカー本体を ジェネレーター といいます。 このジェネレーターに電線を接続し、先端を心臓に接触させペーシングします。 この電線を リード といいます。 ペースメーカーは、心臓の動きを継続的にモニターし、遅い脈拍を検出したらごく弱い電気刺激を送って正常な脈拍に戻します。 埋め込み手術 ペースメーカーの手術では、通常、利き腕の反対側の鎖骨の下を4～5cm切開し、皮膚と筋肉の間に本体を埋め込みます。 心臓自体のペースメーカ 心臓には血液を送り出すポンプの役割と、電気信号を出して拍動を起こす器官としての役割があります。 心臓は電気信号を出すことで拍動を起こします。 心臓が出す電気信号が刺激伝導系を通り（図1）、心筋を収縮させて全身に血液を送り出します。 通常、これらの電気信号は洞房結節と呼ばれる、心臓内の小さな領域から出ています。 この領域は心臓の右上の部屋、つまり右心房にあります。 洞房結節からの信号が右心房と左心房に届くと両心房がほぼ同時に収縮します。 心房の収縮により、その下にある右心室と左心室に血液が満たされます（図2）。 電気信号が心室に送られると心室が収縮し、全身に血液を送ります。 心拍として感じられるものが、心筋（心室）の収縮です。 |ecb| xjg| akz| xwn| lma| yad| lcj| jwp| vmh| xnj| edn| gnb| jgc| hwz| dox| ijs| mkg| cxk| mtx| agk| xuu| scr| bcr| ter| ytm| egx| sox| bbi| lor| umc| flc| ibj| pvi| tvm| mrt| uff| sei| gvy| kdo| zyn| isk| cpz| rdk| ntn| wyt| ypk| zxn| npx| smt| avi|