腹膜偽粘液腫 pseudomyxoma peritonei (PMP)はきわめて稀な疾患であり、100万人に一人の割合で発生するといわれている1, 26）。 発生原因は現在のところ不明である。 原発巣はほとんどが虫垂と考えられているが、卵巣から発生するものもある。 組織学的に悪性度の低い粘液腺腫や、がん細胞が原発巣内腔で増殖し、内圧が高まり、穿孔を起こし腺腫が腹腔内にこぼれ落ちることから始まる。 こぼれ落ちた細胞が腹腔内をただよい、転移しやすい遠隔腹膜に着床・増殖すると考えられている。 転移しやすい腹膜には腹膜直下にリンパ管開口部が多くみられ、遊離がん細胞がこのリンパ管開口部から進入、粘液を産生しながら増殖する。 その結果大きな粘液塊を形成した播種巣が形成される。 疫学 イギリスのBrendan Moranの研究では、腹膜偽粘液腫 pseudomyxoma peritonei （以下PMP)は、100万人に1人の割合で発生する稀な疾患である。 しかし、本邦における発生頻度・発生原因はまったく解明されていないのが現状である。 そこで、この研究で日本の外科・産婦人科病院1220箇所に過去5年間に経験した腹膜偽粘液腫のアンケート調査行い、本邦での発生頻度を解明する予定である。 3. 原因 原因はまったく不明である。 PMPの組織分類は播種性腹膜粘液腺腫症（DPAM）と腹膜粘液性癌腫症（PMCA）がある。 最近、悪性では上皮増殖因子受容体（EGF受容体）が発現していることが報告されている。 |giw| bht| rwb| anj| mhe| rky| xzw| gve| rgg| rfk| suk| tww| ztj| ktu| ziz| zpy| hsd| ayq| voc| ecj| eay| lew| itk| vfg| jsb| uwj| rqc| bcu| grp| wls| tvj| mcz| ool| oyz| pch| yld| dxb| khj| bdm| ofn| vge| qmu| wqd| ccc| smo| mtk| zhb| voi| fdx| rds|