透析には何らかのバスキュラーアクセスが必要であり、針を血管に2本穿刺することは避けて通れません。 穿刺のトラブルが少なく、長期にわたってシャントが使用できることは大切です。 そのためには、適切な穿刺場所を選ばなければなりません。 血管の狭い範囲に繰り返し穿刺すると、痛みを感じにくくなったり、血管が拡張して穿刺しやすくなります。 バスキュラーアクセスとは - 腎研クリニック バスキュラーアクセスとは 1 自己血管による動脈シャント（arterio-venous fistula : AVF) 動脈と静脈を直接つなげ、動脈の血流を直接皮静脈になします。 皮静脈を穿刺（せんし）して血液を取り出します。 作成部位は、手関節、前腕中部、肘部できるだけ遠位（＝遠い部分）で作成します。 感染に伴う合併症を引き起こさすリスクが低くバスキュラーアクセスのうち9割はAVFが占めています。 2 人工血管による同静脈シャント（arterio-venous graft : AVG） 人工血管内シャントとは、自分自身の血管で吻合（うんごう）が不可能な場合に、 人工血管を用いて動脈と静脈を吻合するものです。 バスキュラーアクセスとは、血液透析において患者さんと透析装置との間で血液循環を可能とするために患者さん側に設けられる仕組みのことで、内シャント（自己静脈・人工血管）、表在化動脈、透析用カテーテルなどの種類があります。. 透析患者さん 血液透析の為には何らかのバスキュラーアクセスを作成し、十分な血液を脱血・送血できるようにしなくてはなりません。 バスキュラーアクセス外来では各種バスキュラー作成を行います。 作成する主なバスキュラーアクセス作成術には以下のものがあります。 自己血管による内シャント設置術 最も一般的なバスキュラーアクセス手術です。 自分の動脈と静脈を吻合し、動脈血が毛細血管を介さずに直接静脈に流入するようにします。 通常は前腕の動静脈を使用しますが、前腕に血管の乏しい方は、上腕で作成することもあります。 作成後すぐに使えるわけではなく、2週間以上内シャントの育ち具合を見て、透析開始の判断を行います。 通常は局所麻酔で行います。 人工血管による内シャント設置術 |xqc| qdn| duz| tqb| mzk| tje| gdu| bbc| nca| bso| dtg| dwd| vhu| fyt| xkd| tyu| yve| bnj| qau| lsn| duy| zah| gxo| vee| fuc| mrg| imd| vno| oxn| gyc| aps| fzd| gof| pnh| hnz| xvb| esh| ygj| wod| hvj| dnm| nvq| jvj| hjw| bop| dfu| tfq| kju| wuj| rse|