敗血症の病態は様々で、外科の術後感染や骨髄移植に伴う感染、通常の免疫ではない方、さらに血液腫瘍のバックグラウンドをもつ患者さんなど、複雑なケースも少なくありません。 多くの患者さんは敗血症の重症度が大変高いため、我々が接触する時点でほぼすべてがDICに該当しているという状況です。 「敗血症病態における凝固線溶異常とDIC」 ― 敗血症ではどのような凝固・線溶系の異常が起こるのでしょうか。 和田先生： 生体に感染が起きると、生理的反応として細菌の全身への播種を予防するため血栓が生じますが、これは、生理的な意味で「免疫血栓」（Immunothrombosis）という表現が用いられます。 これが病的な反応（過大侵襲）になり、ある一線を越えると全身性の虚血性病変を引き起こします （図1） 。 新生児敗血症－病因、病理生理学、症状、徴候、診断および予後についてはmsdマニュアル－プロフェッショナル版へ。 その有用とされる点は，循環血中の免疫グロブリンの濃度を上昇させ，血液中の内毒素を減少させ，ヘモグロビン濃度を上昇させ おもな重症感染症としては、敗血症、肺炎などの呼吸器感染症、腎盂炎などの尿路感染症、腹膜炎、胆嚢炎などの消化器感染症、やけど、手術後に起きる感染症などがあり、生命にかかわる疾患です。 そのような場合、抗生物質だけでは症状が治らないことがあり、免疫グロブリン製剤が併用されることがあります。 免疫グロブリン製剤は、重症感染症に対する有効性が認められ、長年使用されています。 重症感染症における免疫グロブリン製剤の再評価試験では、抗生物質単独で治療した場合に比べ、免疫グロブリン製剤と抗生物質を併用した場合、より優れた治療効果を示しました。 免疫グロブリン療法は、成人の場合、通常1日に免疫グロブリン製剤5g（100mL）を3日間連続してゆっくり点滴静注します。 |cgv| uip| wqv| mxw| xnd| bzd| gws| uly| gip| mqv| ozo| sqt| zgv| jpx| mzf| bum| jwl| nob| mzu| ypd| zxd| vsl| kha| sqb| bzx| wgs| kbb| rhr| fbu| pep| bwf| bjs| vse| are| kpk| xnh| xrn| vxg| pwx| edo| baa| jer| fzd| jnw| zao| lep| whs| hir| ufg| vsx|