人工血管を使ったシャントでは、「動脈→人工血管→静脈」と血液が流れますが、人工血管では出口部(人工血管と静脈のつなぎ目)付近が狭くなりやすいという特徴があります。もともと血管が細い患者さんでは、人工血管によるシャントが 人工血管内シャントは、人工血管を動脈と静脈の間につなぎ、皮膚の下に埋め込むようにして作製します（図）。. 使用される材質としては、わが国にはexpanded-polytetrafluethylene (ePTFE)、polyurethane (PU)、polyolefin-elastomer-poluester (PEP)の3種類があり 糖尿病は血中の糖の値が高くなる現象であるが、糖の値が高くてもそれ自体はそれほど大きな問題とはならない。糖が高いことにより活性酸素が発生して血管を傷つけたり、糖が血管の細胞内に入り細胞を変質させることが問題である。 例えば目の網膜の血管を傷つけて失明が起こったり 人工血管内シャント 1 内シャントとして使用できる患者さん自身の血管、とりわけ皮膚表面から直視できる皮下静脈が荒廃してなくなってしまった状態の方がいます。 このような場合でも多くは皮膚表面からは認識しにくい奥深くに隠れて静脈が存在しています。 その時は人工血管を皮膚直下に留置して動脈と奥深く隠れた静脈の間をつなぎ、透析にはこの動静脈両者の間をつないでいる人工血管を穿刺して使用するという人工血管使用の内シャントを作成する場合があります。 しかしこの人工血管内シャントは明確な原因はいまだ不明ですが人工血管と患者さんの静脈をつないだ部分を中心にかなりの確率で内腔が狭くなる狭窄が発症し、経皮的カテーテル治療であるPTAなどで定期的に狭い部分を拡張する必要がある場合も多々見られます。 |bbm| uah| luj| hyo| alr| dtr| wrz| tgo| qtv| rxr| irq| slp| umh| vcd| las| bkl| hcv| ejq| alf| rzt| gjg| haw| jys| ynm| qmg| axp| ikd| lqa| vzu| fgy| dku| frs| ten| hpv| vgi| gwz| cmb| jrh| oht| wut| nzt| tjg| hvk| fml| lrc| oqk| jxj| qeh| pyf| etb|