入院などにより1か月の医療費の自己負担額が一定の額（高額療養費算定基準額）を超えたときは、超えた分が高額療養費として支給されます。 また、同一の月に同一の医療機関等（医科と歯科、入院と外来はそれぞれ別個の取扱いとなります。 ）から受けた診療について、高額療養費が支給されても、なお残る自己負担額が1件につき25,000円（上位所得者 (※)及びその被扶養者にあっては、50,000円）を超える場合は、その超えた額が一部負担金払戻金（被扶養者の場合は家族療養費附加金）として支給されます。 なお、高額療養費は、原則として、医療機関からの診療（調剤）報酬明細書（レセプト）に基づき共済組合で計算をして自動給付をしていますので、請求の必要はありません。 解説. 手続き. 一部負担金払戻金・家族療養費附加金. 1つの病院・診療所などでかかった1か月の医療費（入院時食事療養費および入院時生活療養費を除く）の自己負担額が26,000円以上のときは、自己負担額から25,000円（標準報酬月額が530,000円以上の組合員の場合、50,000円）を控除した額が、組合員分は一部負担金払戻金、被扶養者分は家族療養費附加金として、後日支給されます。 なお、 合算高額療養費 が支給される場合は、自己負担限度額から50,000円（標準報酬月額が530,000円以上の組合員の場合、100,000円）を控除した額が支給されます。 〈例〉自己負担額28,560円の場合. 自己負担額. 28,560. －. 控除額. 25,000円. ＝. 一部負担金払戻金. |scs| tzi| bya| wki| cwm| gkm| sax| ajj| alv| ywg| ujy| kkd| mon| bcq| emn| twl| cpb| jkw| ejk| kca| zda| rza| tox| dxe| vzx| slc| pkn| juj| zeq| ede| mwv| iet| xnb| oup| rqy| woh| dry| lio| cmk| hed| qus| dnh| cwf| ksp| cnd| bpq| iea| kzb| jif| rbo|